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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

1) 确定中耳炎的类型。1.单纯型--最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。2.骨疡型--又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝3.胆脂瘤型--但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。2)应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内,区别上述类型。3)积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。4)药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

2014-08-31 11:37

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医生回答(1)

李成希 主治医师 三甲

提问

中耳炎流脓可能是由于急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、中耳胆固醇肉芽肿、中耳癌等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎主要是由于细菌感染所引起,由于炎症刺激,患者会出现耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,通过药物治疗效果不佳,则需要通过手术治疗。

2、慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎主要是由于急性中耳炎没有得到及时治疗,导致病情迁延不愈所引起。患者主要表现为耳部流脓、鼓膜穿孔、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,通过药物治疗效果不佳,则需要通过手术治疗。

3、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤型中耳炎主要是由于中耳鼓室内有胆脂瘤样新生物生长,会导致患者出现上述症状,同时还会伴有耳鸣、耳痛、听力下降等不适症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,通过药物治疗效果不佳,则需要通过手术治疗。

4、中耳胆固醇肉芽肿

中耳胆固醇肉芽肿主要是由于中耳鼓室内有胆固醇肉芽肿样新生物生长,会导致患者出现上述症状,同时还会伴有耳鸣、听力下降等不适症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,通过药物治疗效果不佳,则需要通过手术治疗。

5、中耳癌

中耳癌主要是由于中耳内的黏膜上皮细胞发生癌变所引起的,患者会出现耳部流脓、听力下降、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下使用放疗、化疗等方式进行治疗。如果患者病情比较严重,通过手术治疗效果不佳,则可以通过手术治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行针对性治疗,以免延误病情。

2014-08-31 11:37

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疾病百科

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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