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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中耳炎分类包括急性和慢性两类,急性中耳炎又可分为化脓性与非化脓性两种,而慢性中耳炎则分为分泌性、化脓性以及胆脂瘤型三种。不同类型中耳炎的病因、症状和治疗方法各不相同,因此诊断和治疗需由专业医生进行。
中耳炎是由细菌或真菌感染引起的中耳黏膜炎症,可能通过咽鼓管传播。急性中耳炎多为病毒侵袭所致,慢性中耳炎则可能是急性反复发作未及时治愈转化而来。急性的主要表现为耳痛、听力下降、耳鸣等;慢性的常有耳闷、耳道流水等症状。
可通过耳镜检查、声导抗测试、听觉测验等进行评估。必要时还可能会取样进行培养以确定致病微生物种类。急性期通常采用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素可的松新霉素溶液等外用药。慢性中耳炎保守治疗无效时,则需要手术干预,例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
患者应避免接触水进入耳道,以免加重感染,同时保持良好的口腔卫生习惯,定期清洁耳朵。

2024-02-05 01:15

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医生回答(1)

宋雅儿 主治医师 三甲

提问

分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液的性质可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病可分为急、慢性两类,慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未能及时与恰当地治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来。本病以冬春季多见。小儿及成人均可发病,在小儿为常见的致聋原因之一。 目前认为本病的主要病因有: (1)咽鼓管咽口受压阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生,鼻咽部填塞物时间过长等,均可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。 (2)头颈部放射治疗后因鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀,以及局部静脉及淋巴回流障碍,致使管腔狭窄,亦可导致分泌性中耳炎。 (3)支配小儿咽鼓管开闭的肌肉如腭帆张肌收缩无力,影响了咽鼓管的开放功能;加之小儿咽鼓管的软骨弹性差,当鼓室处于负压时,咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。

2014-08-31 10:32

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疾病百科

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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