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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中下鼻甲肥大可以考虑使用鼻腔黏膜减充血剂喷雾、鼻内镜下射频消融术、鼻甲切除术、内鼻镜下低温等离子射频消融术、鼻甲激光成形术等方法来治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔黏膜减充血剂喷雾
患者可遵医嘱使用含有肾上腺素能受体激动剂的药物如盐酸萘甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等,在临床上通常采用喷雾方式给药。这类药物能够收缩毛细血管,减轻炎症反应,进而缓解因过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。
2.鼻内镜下射频消融术
通过将射频能量传递至病变组织区域来缩小中下鼻甲体积,一般为门诊手术,需局部麻醉。此方法利用射频产生的热效应促进组织纤维化,从而达到减少粘膜面积及改善通气的目的;适合于存在慢性鼻窦炎伴中下鼻甲肥大的患者。
3.鼻甲切除术
医生会根据患者的病情选择合适的切口进入鼻腔内部,然后使用专业的工具对肥大的下鼻甲进行部分切除,从而达到治愈的目的。此手术是传统的开放性手术,其原理主要是通过切除一部分肥大的下鼻甲骨质来扩大鼻腔的空间,从而使呼吸变得顺畅。
4.内鼻镜下低温等离子射频消融术
首先进行全面的身体检查,包括影像学评估,排除禁忌证后,在局麻或全麻下执行手术。低温等离子技术利用高频电流产生微小分子团作用于目标区域,精确地缩小中下鼻甲体积而不破坏周围结构。该方法具有微创、恢复快等特点,适合于多种原因导致的下鼻甲肥厚。
5.鼻甲激光成形术
在局部麻醉或全身麻醉下,使用经皮穿刺或开放式手术方法定位并照射靶点位置,时间依具体设备而定。该技术利用高能量激光对准软组织进行汽化或凝固处理以达到塑形效果;适用于纠正由遗传因素引起且伴有功能障碍的中下鼻甲形态异常。
建议定期进行鼻腔清洁,保持室内空气流通,避免接触已知过敏原。若症状持续不缓解或者加重,应及时复诊以便调整治疗方案。

2023-12-24 09:57

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医生回答(1)

林歆悦 主治医师 三甲

提问

朋友您好,对于某些肥大的下鼻甲,使用鼻腔粘膜血管收缩剂及中西药物治疗,效果欠佳。除药物治疗外,改善鼻通气的方法还有下鼻甲部分切除术、冷冻、微波、激光及鼻息肉切割器部分切除等;但上述方法对下鼻甲粘膜损伤较大,术后疼痛,出血,结痂,干燥,鼻腔异味,感染,鼻腔粘连,不同程度影响鼻腔的功能。
我科采用低温射频消融技术治疗下鼻甲肥大疗效显著,确切。

2014-08-30 22:33

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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