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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病关节红肿可以考虑替代性凝血因子治疗、关节保护措施、非甾体抗炎药、关节腔注射皮质类固醇、关节置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.替代性凝血因子治疗
通过静脉输注外源性凝血因子来补充患者体内缺乏的凝血因子,通常需要定期使用。此方法可纠正凝血功能异常,减轻出血症状,对缓解关节红肿有积极作用。
2.关节保护措施
包括体重管理、生活方式调整及适当的运动训练,在专业医师指导下制定个性化方案并严格执行。旨在减少关节负担,延缓病情进展,适用于血友病患者常见的关节损伤问题。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生等,按医嘱确定剂量和频次。这类药物具有解热镇痛作用,能抑制前列腺素合成从而减轻炎症反应;适合轻度至中度关节红肿时使用。
4.关节腔注射皮质类固醇
由医生在无菌条件下将皮质类固醇药物直接注入受影响的关节内,通常每3-6个月一次。局部应用皮质类固醇能够迅速减轻关节内的发红、发热和水肿现象;短期使用效果较好但不宜频繁。
5.关节置换术
当保守治疗无效且严重影响生活质量时,可在全麻下施行膝/肘/肩等大关节置换手术。该手术旨在彻底消除因血友病导致的关节畸形和功能障碍,提高生活自理能力以及活动范围。
除上述措施外,建议定期监测血液凝血功能,以便及时发现和处理凝血障碍。对于血友病患者而言,预防性治疗是关键,可以显著降低出血风险,建议患者接受专业医师指导下的预防性治疗方案。

2024-03-03 03:13

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医生回答(1)

吴英星 主治医师 三甲

提问

血友病常见的止血剂:云南白药、侧柏炭、炒槐角、生大黄、荆芥炭、参三七粉、仙鹤草、安络血、VK1、VC、止血芳酸、止血环酸、6-氨基已酸、立止血(即巴特罗酶)、凝血酶等。如果药品中含的是此类成份,一般可以使用。但是:请遵医嘱!血友病人就医时一定要告诉医生:本人有血友病。避免开回不能用的药。另外,血友病人如果出现血尿,要多喝水;出血之后,多补充含蛋白及铁、钾、钠、钙、镁的食物,如肉、动物肝脏、蛋、奶等。可以到当地正规医院看下.祝你健康!

2014-08-30 09:22

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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