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胰瘘的护理
补充说明：胰瘘的护理
a******W 2014-08-29 03:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰瘘的护理可以考虑营养支持治疗、腹腔引流、胰酶替代疗法、胰管内支架置入、胰腺外分泌功能抑制剂等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食及肠外营养，以维持患者身体需要。此措施有助于预防并发症发生，促进伤口愈合，减少感染风险。
2.腹腔引流
腹腔引流通常采用经皮穿刺或手术切开的方法，在医生指导下将积液引出至体外。此举可降低腹腔压力，防止因压迫周围脏器而引起进一步损伤；还可监测液体性质及量以指导后续处理方案。
3.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法通过口服或注射给予外源性胰酶制剂如脂肪酶、淀粉酶来补充体内缺乏的部分。该措施适合于改善消化吸收功能障碍，对于减轻胰腺负担有积极作用；但须遵医嘱使用，并注意可能出现的不良反应。
4.胰管内支架置入
胰管内支架置入是在影像引导下将支架送至狭窄或阻塞处并固定住，通常由专业医师操作完成。该措施旨在恢复胰管通畅，缓解胰液流出道梗阻所致的压力增高状态；适用于慢性胰腺炎引起的胆汁样胰液潴留所导致的急性发作。
5.胰腺外分泌功能抑制剂
胰腺外分泌功能抑制剂通过减少胰液分泌量来控制病情发展，常用药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。这类药物能够有效地减少胰液分泌量，从而减轻胰腺的工作负荷；适用于治疗慢性胰腺炎等相关疾病。
在胰瘘护理过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为胰瘘可能导致电解质失衡。同时，应避免摄入含钙高的食物，以免结石形成，加重病情。
2024-03-13 07:35
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
对于胰瘘的护理的问题你一定要重视，你提到胰瘘的护理为你解答如下。就您的情况最好再次手术，就近到三甲医院进行检查治疗，及早检查治疗。密切观察并记录24 h引流液的色、质、量,观察胰液的颜色,如冲洗的液体多而持续吸引的少,查找原因,及时处理。
2014-08-29 03:57
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
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