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引起面肌萎缩的原因
补充说明：引起面肌萎缩的原因
a******W 2014-08-29 00:08
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精选回答(1)
刘会 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
提问
引起面肌萎缩的原因，主要有面神经炎、面肌痉挛、脑梗死、脑出血、脑瘤等，需要根据不同原因采取对应处理。
1、面神经炎
面神经炎主要是受到病原微生物感染所引起的，会导致面部神经受损，诱发面肌萎缩。患者可以遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。同时，患者还可以通过针灸、理疗等方式进行辅助治疗。
2、面肌痉挛
面肌痉挛主要是指一侧面部不自主抽搐，发病原因与桥小脑角区血管压迫有关，会导致面部肌肉不由自主抽搐。患者可以遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片等药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生的指导下通过面神经微血管减压术进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是因为脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化，期间会导致脑组织的功能受到损伤，会诱发神经功能缺损，导致面肌萎缩。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果效果不佳，患者可以通过手术治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，会导致颅内压增高，会诱发面肌瘫痪。患者可以在医生的指导下服用甘露醇、片等药物治疗。期间患者还要注意多休息，避免过度劳累。
5、脑瘤
脑瘤是指生长在脑组织内的肿瘤，随着病情的发展，会压迫到局部神经，导致面神经受损，诱发面肌萎缩。患者可以通过手术治疗切除肿瘤，如果存在恶变的情况，还需要遵医嘱服用放疗或化疗的方式辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-11-28 18:43
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医生回答(2)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
面肌萎缩可能由神经源性病变、外伤导致的神经损伤、自身免疫反应引起的神经损伤、维生素缺乏引起的神经病变、感染引起的神经炎症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.神经源性病变
神经源性病变可能导致神经功能障碍，进而影响面部肌肉的正常活动和营养供应，从而出现面肌萎缩的情况。对于神经源性病变引起的面肌萎缩，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.外伤导致的神经损伤
外伤导致的神经损伤会引起神经传导受阻，使面部肌肉失去正常的运动和感觉功能，继而导致肌肉萎缩。针对外伤引起的神经损伤，可配合医生通过针灸等方式刺激受损神经，促进血液循环，改善不适症状。
3.自身免疫反应引起的神经损伤
自身免疫反应异常可能攻击神经组织，造成神经细胞死亡和损伤，此时可能会出现面肌萎缩的症状。自身免疫性疾病所致的面肌萎缩需要遵照医生的意见用激素类药膏进行局部封闭注射，比如曲安奈德、倍他米松等。
4.维生素缺乏引起的神经病变
维生素缺乏会影响神经递质的合成和代谢，长期缺乏会导致周围神经炎，进而引起面肌萎缩的现象发生。补充维生素是治疗维生素缺乏的主要方法，患者可通过口服维生素B族制剂来缓解病情，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.感染引起的神经炎症
感染引起的神经炎症通常由细菌、真菌或其他病原体侵袭神经系统所诱发，在炎症因子的作用下，可导致神经水肿、变性和坏死，进而出现面肌萎缩的表现。感染引起的神经炎症需遵从医师意见服用抗生素类药物进行抗感染治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行肌电图、MRI或CT扫描等检查。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-27 08:04
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
你好，建议继续针灸治疗，结合按摩一是末梢循环差;二是由于神经损伤导致神经传导障碍;三是由神经末梢炎或面神经麻痹后遗症等病症所致。
神经原性面部肌肉萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性面部肌肉萎缩。
2014-08-29 00:08
举报向医生提问
1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因：⒈ 感染：约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30 .3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全
常见检查：
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
盐酸托哌酮胶囊
用于治疗1.闭塞性血管病：如脑动脉硬化、动脉硬化、血管内膜炎等。2.中风后遗症、脑性麻痹症、痉挛性脊髓麻痹症、肌萎缩性侧硬化症、及各类神经末梢疾患等。3.中枢性肌肉痉挛引起的疼痛。4.各类脑血管疾病引起的头痛、眩晕、面部潮红、肢体麻木、记忆力减退及耳聋等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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