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隐匿型肾炎的临床表现
补充说明：隐匿型肾炎的临床表现
a******W 2014-08-28 22:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐匿型肾炎的临床表现为尿潜血、尿微量白蛋白、水肿、血压升高、肾功能异常等症状，通常无明显症状，但需要定期监测和评估。如果症状加重或伴有其他不适，应尽快就医以便进行适当的治疗和管理。
1.尿潜血
当肾脏出现炎症时，会导致肾小球基底膜受损，红细胞漏出至尿液中，从而导致尿潜血。尿潜血主要反映在尿液颜色的变化上，通常表现为尿色深黄或带有红色颗粒物。
2.尿微量白蛋白
由于肾脏损伤，肾小球过滤功能下降，无法正常地将血液中的蛋白质分子过滤掉，导致白蛋白进入尿液中。微量白蛋白的存在表明肾脏可能已经受到了轻微的影响。尿微量白蛋白检测是通过收集24小时尿液样本来测定其中的白蛋白含量，以评估肾脏的功能状态。
3.水肿
隐匿性肾炎患者存在肾小球通透性增加的情况，可导致水分和电解质在体内潴留，进而引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如早晨起床时的眼睑、脚踝等部位。
4.血压升高
隐匿型肾炎会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，导致水钠潴留和血压上升。血压监测是一种简单而有效的方法来测量血压水平，常用于诊断高血压病。
5.肾功能异常
肾功能异常可能导致尿液成分改变，包括肌酐和其他代谢废物的积累，这些物质会损害肾小管和肾间质组织，进一步影响肾功能。可以通过抽血化验的方式检测血液中的肌酐浓度，以评估肾脏的工作效率。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能测试以及尿微量白蛋白检测，以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如ACE抑制剂或ARB类药物。患者应注意避免高盐饮食，保持规律的运动，并定期监测血压和肾功能。
2023-12-31 09:03
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
隐匿性肾病是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，又叫无症状性血尿和（或）蛋白尿，无急慢性肾炎病史，肾功能检查结果正常。多无明显临床症状或体征，而表现为单纯性血尿和（或）蛋白尿。以轻度蛋白尿为主者，尿蛋白定量一般<1.0g/24h，但无其他异常，称为单纯性蛋白尿型。可表现为体位性蛋白尿，多见于青年人，男性较为常见。镜下血尿呈现持续性或间断性，在感冒后、劳累后尿中红细胞异常增加，甚至出现肉眼血尿。病情迁延，时轻时重。
2014-08-28 22:44
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隐匿型肾小球肾炎(Latentglomerulonephritis)又称无症状性蛋白尿及(或)血尿，指轻至中度蛋白尿和(或)血尿，临床表现为反复持续性血尿，伴或不伴轻度蛋白尿，或者其中一种表现突出。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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