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婴儿病理性黄疸怎
补充说明：婴儿病理性黄疸怎
a******W 2014-08-28 21:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿病理性黄疸可以通过光照疗法、新生儿溶血病换血疗法、肝脏酶促胆红素代谢药物治疗、白蛋白输注治疗、巨球蛋白血症光疗等方法进行治疗。若症状持续或加重，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光照疗法
光照疗法通常采用特殊的蓝光照射设备，在医生指导下对患儿皮肤进行连续照射数小时。此方法利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为易于排出体外的形式。适用于新生儿生理性黄疸及部分轻度至中度的病理性黄疸。
2.新生儿溶血病换血疗法
当确定为母子血型不合引起的高胆红素血症时，应立即开始换血治疗。选择与母亲血型相同的O型血作为首选，以减少免疫反应的发生概率。O型血是ABO血型系统中最常见的血液类型之一，与不同血型的人群发生凝集反应的概率较低。通过置换受累胎儿的不成熟红细胞，降低其与母亲产生的抗体结合机会，从而减轻溶血程度。
3.肝脏酶促胆红素代谢药物治疗
肝脏酶促胆红素代谢药物包括肝素、维生素K等，需按医嘱规定剂量使用。这些药物有助于促进胆红素的代谢和排泄，改善病理性黄疸的症状。但具体效果因个体差异而异。
4.白蛋白输注治疗
白蛋白输注治疗通过静脉注射方式给予患者白蛋白制剂，需要监测过敏反应并预防可能出现的并发症。提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除；对于严重贫血或低蛋白血症引起水肿也有一定疗效。可辅助降低高胆红素水平。
5.巨球蛋白血症光疗
巨球蛋白血症光疗是指通过特定波长的紫外线照射来分解胆红素分子，一般需要多次治疗才能见效。该方法能够加速胆红素的代谢和排泄，有效降低血液中的胆红素浓度。适用于新生儿生理性黄疸以及某些类型的病理性黄疸。
家长还要注意观察宝宝的精神状态和进食情况，及时发现异常并处理。同时，建议定期带孩子到医院复查，以便及时了解病情变化。
2024-02-13 05:48
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
一般的治疗主要有蓝光治疗，另外辅以其他对症治疗。如果治疗不及时可能会引起胆红素脑病。有可能是溶血引起的，但具体是什么原因引起的，要结合相关的检查才好判断。西医药治疗1 光照疗法 2 酶诱导剂：常用，剂量：5——6mg/kg/日。中药方：茵陈10克，栀子6克，犬黄6克，黄柏6克，郁金6克，砂仁2.4克，滑石12克，苡仁10克，青皮6~11克，炒三仙各10克。水煎服，每日一剂，早晚两次分服。新生儿黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，除轻微食欲不振外，无其他临床症状。
2014-08-28 21:00
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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