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引起重度贫血的原

发病时间：不清楚

引起重度贫血的原

补充说明：引起重度贫血的原

a******W 2014-08-28 19:27

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起重度贫血的原因可能有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征以及溶血性贫血等。重度贫血可能导致严重的健康问题，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞数量下降，从而引发贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些营养素对于红细胞成熟至关重要，缺乏会导致DNA合成受阻，进而影响红细胞发育，出现大红细胞体积增大但数量减少的情况。补充维生素B12和/或叶酸制剂如甲钴胺片、叶酸片等可纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，其发病机制复杂，可能涉及遗传因素、感染、自身免疫紊乱等多种原因。骨髓造血干细胞受到损伤或抑制后，无法正常分化为成熟的血细胞，导致全血细胞减少。环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂通过调节T淋巴细胞活性来改善病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要特征是髓系细胞分化异常，伴有无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血微环境受损或造血祖细胞基因突变可能导致造血功能障碍。地拉罗司分散片、阿扎胞苷注射液等药物可用于治疗骨髓增生异常综合征。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，提前破坏的一种血液系统疾病。其发生可能与遗传缺陷、感染、自身免疫反应等原因有关。红细胞膜结构或酶的先天性缺陷导致红细胞寿命缩短，容易被单核-吞噬细胞系统破坏。糖皮质激素如、甲泼尼龙等可以增强红细胞稳定性，减轻溶血程度。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以监测贫血状态及其原因的变化。饮食中应增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷类食品。

2024-03-19 15:26

疾病百科

•重度贫血

所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。

症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证血劳肝脏疾病所致贫血先天性再生障碍性贫血地中海贫血
常见检查：血清内因子阻断抗体测试血红蛋白S溶解度试验血浆蝰蛇毒磷脂时间测定红细胞腺苷酸激酶红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液

适用药品

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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。

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