首页> 内科> 心血管内科> 血压升高> 引起心房纤颤的原

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心房纤颤的起因可能包括心房结构重构、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压、甲状腺功能亢进等,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.心房结构重构
心房结构重构是指心房壁因为长期的压力或负荷增加而发生改变,这会导致心房传导系统异常,从而引起心房纤颤。钙通道阻滞剂可用于缓解心房结构重构引起的不适症状,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.心力衰竭
心力衰竭时,由于心脏泵血能力下降,血液在心房内积聚,导致心房压力增高和心房扩大。这种病理生理变化使得心房更容易发生电信号传导异常,进而诱发心房纤颤。β受体拮抗剂可以减缓心率,改善心力衰竭患者的预后,如美托洛尔、等。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏结构和功能的改变,包括心房扩张和心室肥厚,这些因素都可能促进心房纤颤的发生。对于瓣膜狭窄引起的心脏瓣膜病,球囊扩张术是一种常见的介入治疗方法,通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致心肌肥厚和心房纤维化,使心房电生理环境发生变化,易出现折返激动,引发心房纤颤。利尿剂有助于降低血压,减少心房负担,常用药物有氢、吲达帕胺等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加快,心率增快,心房收缩增强,这些因素都会增加心房纤颤的风险。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,能抑制甲状腺激素合成,减轻症状。
建议定期监测心律,以评估心房纤颤的情况。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查,以便更好地了解病情并指导治疗。

2023-12-24 05:32

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司徒横 主治医师 三甲

提问

引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。包括药物复律控制心室率及抗凝,药物复律:①奎尼丁②氟卡尼③普罗帕酮等。

2014-08-28 17:40

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疾病百科

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心房纤颤

心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。

  • 症状起因:房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。

  • 可能疾病:甲状腺功能亢进性心肌病  二尖瓣环钙化  

  • 就诊科室:心血管内科

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