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子宫异常出血的原因
补充说明：子宫异常出血的原因
a******W 2014-08-28 16:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫异常出血可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现不规则出血。针对内分泌失调引起的子宫异常出血，可以考虑使用孕激素类药物进行止血调理，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起子宫内膜炎症反应，炎症因子刺激子宫内膜可能导致其局部坏死脱落，从而引起异常出血。对于子宫内膜炎所致的异常出血，抗生素治疗是首选方案，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
主要是因为遗传因素、性激素水平过高、干细胞突变等原因导致平滑肌细胞异常增生而形成的一种良性肿瘤。当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会引起阴道流血的症状。患者可在医生指导下通过手术切除的方式来进行处理，比如子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等。
4.子宫腺肌症
由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩，引起月经量增多和痛经等症状。子宫腺肌症通常需要综合治疗，包括药物治疗(如非甾体抗炎药、避孕药)和手术治疗(如子宫动脉栓塞术、子宫切除术)，需遵医嘱选择合适的治疗方法。
5.子宫内膜增生
主要是由于雌激素长期作用于子宫内膜，导致内膜过度增长。内膜增厚会导致血管破裂，引起异常出血。子宫内膜增生一般采用药物治疗，如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等，必要时也可配合刮宫术来改善病情。
建议定期进行妇科检查以及宫颈癌筛查，以早期发现并处理可能存在的问题。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2023-12-26 18:42
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
子宫异常出血的治疗要根据患者的年龄、子宫内膜的情况和她对生育的要求来安排。子宫内膜增生，如发现有异常细胞（特别是35岁以上的妇女，没有生育要求的）时，通常选择手术切除子宫，因为异常细胞可能是癌前病变。子宫内膜增生，细胞正常，出血很多时，可用大剂量的雄激素、孕激素口服避孕药，或单用雌激素注射止血，随后给予口服孕激素。出血一般在12～24小时内停止。以后用低剂量口服避孕药，周期给药，至少3个月。出血较少者，可以只用口服避孕药周期给药。
2014-08-28 16:00
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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