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引起血管炎的原因
补充说明：引起血管炎的原因
a******W 2014-08-28 14:01
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医生回答(4)
李成希 主治医师 三甲
提问
引起血管炎的原因可能有巨球蛋白血症、结节性动脉周围炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。高浓度的IgM分子可能会沉积在小血管壁上，诱发炎症反应。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.结节性动脉周围炎
结节性动脉周围炎是自身免疫性疾病的一种表现形式，当机体免疫系统对自身组织发生错误识别并攻击时，会引起炎症和损伤。这种炎症通常伴随着免疫细胞浸润和血栓形成，导致血管内膜增厚和狭窄。患者需要定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防心血管事件的发生。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是由遗传因素、环境因素共同作用引起的，这些因素会导致机体免疫系统出现异常激活，进而攻击自身的正常组织和器官。这可能导致全身多处的炎症反应，包括血管炎。对于患有系统性红斑狼疮的患者，医生可能会建议服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠来缓解疼痛和发热等症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会损害微小动静脉系统的结构和功能完整性，促进局部血流动力学改变，从而增加血-组织屏障的通透性，使得免疫复合物易于进入周围组织而诱发炎症反应。控制好血糖水平是防治糖尿病并发症的关键。患者可通过饮食疗法、运动疗法、药物疗法等方式控制血糖水平。
5.高血压
长期未得到良好控制的高血压可能引起肾小动脉硬化，使肾小管间质纤维化，肾小球缺血缺氧，肾小球毛细血管基底膜增厚，肾小球滤过率下降，尿液中蛋白质含量增高，形成高血压肾病。患者可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等降压药物控制血压。
针对血管炎，患者应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁和其他有害物质会收缩血管，加剧炎症。同时，保持健康的体重也有助于减少患血管炎的风险，超重或肥胖者应通过合理膳食和适量运动减轻体重。
2024-01-17 21:55
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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病，如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。
提问
血管炎是指血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞以及肌细胞坏死，可能是感染因素、遗传因素、药物因素、疾病因素等原因导致的。
1、感染因素
血管炎可能是因为细菌、病毒、真菌等病原体感染，导致血管壁出现炎症反应，从而引起该疾病。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗，这些抗生素药物可以有效抑制细菌的生长和繁殖，从而控制感染。
2、遗传因素
血管炎具有一定的遗传倾向，如果父母患有血管炎，可能会增加子女患有血管炎的概率。患者可以在医生的指导下服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物进行治疗，糖皮质激素药物可以有效抑制炎症反应，从而改善血管炎引起的症状。
3、药物因素
如果患者长期服用某些药物，比如磺胺类药物、青霉素类药物等，这些药物可能会对机体免疫系统造成刺激，从而引起血管炎。患者可以在医生的指导下调整用药，避免长期服用上述药物。
4、疾病因素
如果患者本身患有高血压、高脂血症等疾病，这些疾病可能会导致血管内皮细胞出现损伤，从而引起血管炎。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，这些药物可以有效改善患者的症状。
5、疾病因素
如果患者本身患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病，这些疾病可能会导致机体免疫系统出现紊乱，从而引起血管炎。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗，这些药物可以有效改善患者的症状。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，同时要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激油腻的食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-05-31 09:12
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张威 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长“内外结合，中西医结合”治疗湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病及自家免疫病等多种皮肤病。
提问
血管炎主要累及中、小动脉和静脉，以血管腔内血栓形成为特征，并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、恶性萎缩性丘疹病、血栓性血小板减少性紫癜等。
2015-05-11 09:34
举报韩颜冉 主治医师 三甲
提问
这提示你有炎性反应，从中医方面来说，主要是湿热流注于关节。你可找当地的中医看看，用些清利湿热、除痹的中药治疗，也可配合针灸的方法治疗。
2014-08-28 14:01
举报向医生提问
血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
活血止痛膏
活血止痛，舒筋通络。用于筋骨疼痛，肌肉麻痹，痰核流注，关节酸痛。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
