发病时间：不清楚
引起反流性食管炎原因
补充说明：引起反流性食管炎原因
a******W 2014-08-28 13:23
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
引起反流性食管炎的原因可能包括胃食管括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管括约肌功能障碍
胃食管括约肌是连接胃和食道的一组肌肉，其作用是防止食物和胃酸回流到食道。当这些肌肉无法正常工作时，会导致括约肌松弛不全，从而引起反流。改善括约肌功能的治疗方法包括腹腔镜下抗反流手术、内镜下射频消融等。
2.胃排空延迟
胃排空是指食物从胃中进入小肠的过程，如果这个过程发生延迟，则会导致胃内的压力增加，进而压迫食管，引起反流。促进胃排空的方法主要有饮食调整和药物治疗两种，如餐后适当运动、服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝指的是膈食管裂孔扩大导致部分胃通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，此时胃的位置改变，容易造成胃内容物逆流入食管。对于小型无症状的裂孔疝，通常无需特殊处理；而对于较大的有症状者，可能需要进行手术修复，例如腹腔镜下微创手术。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃部生存并产生毒素的细菌，这种毒素可以损伤胃黏膜，导致炎症和溃疡形成，进而引发反流性食管炎。根除幽门螺杆菌感染的主要方法是抗生素联合疗法，常用方案为三联疗法或四联疗法，如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊+枸橼酸铋钾颗粒+甲硝唑片等。
5.长期使用某些药物
有些药物如钙通道阻滞剂、地高辛等可降低食管下端括约肌张力，导致胃内容物上涌。减少药物副作用的方法主要是调整用药时间或者选择替代药物，比如将地高辛改为普罗帕酮片、胺碘酮片等。
建议定期进行胃镜检查以及食管测压以监测病情变化。注意饮食习惯，避免过度进食、暴饮暴食，特别是睡前不要吃太多，以免加重症状。
2024-02-19 06:21
举报相关问题
医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。
2014-08-28 13:23
举报向医生提问
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
疝气治疗带
适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
