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引起消化性溃疡的主要原因
补充说明：引起消化性溃疡的主要原因
a******W 2014-08-28 11:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起消化性溃疡的主要原因是幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素等，治疗需根据具体病因进行针对性处理。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳，保护菌体免受胃酸的伤害。当患者存在幽门螺杆菌感染时，由于细菌产生的黏液层和炎症反应，会导致胃酸分泌减少，从而降低对胃黏膜的腐蚀作用。根除幽门螺杆菌后可以显著改善症状并预防复发，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶活性，减少前列腺素E2合成，导致黏膜防御机制减弱，增加胃黏膜损伤风险。对于需要长期服药者，建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，促进H+回渗入黏膜细胞内，引起黏膜充血水肿甚至糜烂出血。戒酒是治疗酒精性胃病的关键，同时需注意营养支持和肝脏保护，可在医生指导下使用维生素B族片、复方甘草片等药物。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激胃黏膜，导致其发生炎症和损伤。为了减轻吸烟引起的消化道不适，应立即戒烟，并寻求专业医疗帮助以克服戒断症状。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致个体更容易发展为消化性溃疡，这些基因可能影响胃黏膜修复过程或对炎症的响应。针对家族史中存在消化性溃疡的人群，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，早期发现病变并采取相应治疗措施。
建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。此外，患者还应注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重胃肠负担。
2024-01-27 00:20
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
你好这位朋友消化性溃疡发病机制有：1幽门螺旋杆菌引起，2服用非甾体抗炎药，3其他因素如吸烟、酒、浓茶、遗传或应激等。生活要有规律，劳逸结合，定时进餐，避免辛辣、生冷刺激性食物，避免应用致溃疡的药物。根除幽门螺旋杆菌，保护胃粘膜。可以甲硝唑+羟氨苄青霉素+奥美拉唑，合用硫糖铝。祝你健康。
2014-08-28 11:47
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
