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药治疗肝脓肿
补充说明：药治疗肝脓肿
a******W 2014-08-28 08:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脓肿的药物治疗可能包括甲硝唑、克林霉素、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，以及氟康唑等抗真菌药物。由于肝脓肿的复杂性和潜在危险性，建议及时就医以获得专业治疗。
1.甲硝唑
甲硝唑适用于厌氧菌和原虫引起的急慢性根尖周炎、牙槽脓肿等。该药物具有抗微生物的作用。服用甲硝唑期间应避免饮酒，以免引起双硫仑样反应。
2.克林霉素
克林霉素可作为甲硝唑的替代品用于敏感细菌导致的感染，如金黄色葡萄球菌、革兰氏阳性杆菌等。其通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。使用克林霉素时应注意监测血液学参数，因为长期大剂量使用可能影响造血功能。
3.头孢曲松
头孢曲松可用于多种细菌性感染，包括由革兰氏阴性菌引起的肝脓肿。本品属于第三代头孢菌素类抗生素，能够干扰细胞壁的合成而起到杀菌作用。对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
4.阿莫西林克拉维酸钾
阿莫西林克拉维酸钾可用于敏感菌株所引起的轻度至中度感染，如上呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染。此药为青霉素类抗生素，能破坏细菌的细胞壁并在细菌增殖期杀菌。溶血性链球菌感染患者需长疗程给药时，要定期检查红细胞压积。
5.氟康唑
氟康唑对于真菌感染所致的肝脓肿有治疗效果。本品为广谱抗真菌药，能特异性地干扰细胞膜的主要成分 ergosterol 的生物合成，损伤真菌细胞膜，使膜通透性改变，损害真菌的许多重要生理功能，从而抑制真菌生长。肾功能减退者需要调整剂量。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。在治疗肝脓肿的同时，应注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知致病因素。
2024-02-18 17:45
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
肝脓肿主要细菌性和阿米巴性的。其中细菌性肝脓肿主要是因为胆道疾病引起，另外肝动脉，门静脉，淋巴系统及外伤伤口的细菌也可以引起肝脓肿。
可以做个B超，必要时可以做个肝穿刺。治疗主要是用抗生素治疗。如果保守治疗无效，可以切开引流或者腹腔镜治疗。
2014-08-28 08:33
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
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本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
