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婴儿病理性黄疸治
补充说明：婴儿病理性黄疸治
a******W 2014-08-28 07:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
婴儿病理性黄疸治疗可以考虑光疗、人血白蛋白、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法、巨球蛋白血症光疗等方法。若症状持续或加重，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法，在专业医护人员监控下进行。此方法利用未结合胆红素通过波长425-475纳米的光波转变为容易排出体外的异构体形式，降低血液中胆红素水平。适用于新生儿生理性黄疸及部分轻度至中度的病理性黄疸。
2.人血白蛋白
人血白蛋白一般静脉注射给予，需要监测患者输注速度和可能出现的不良反应。白蛋白能结合胆红素，提高其溶解度并促进其代谢，从而降低血液中游离胆红素浓度。用于治疗低白蛋白血症引起的水肿、失血性休克等状况。
3.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药，需按说明书指导剂量服用。该药物具有清热解毒、利湿退黄的功效，可辅助改善新生儿肝炎综合征所致的皮肤、巩膜发黄等情况。
4.新生儿溶血病换血疗法
换血疗法是将患儿血液的一部分替换为正常人的新鲜冰冻血浆或全血，由经验丰富的医生团队在无菌条件下执行。此法旨在去除致敏红细胞以及相应的免疫因子，减轻溶血对新生儿的影响。适合于严重贫血、心力衰竭或其他并发症风险较高的病例。
5.巨球蛋白血症光疗
光疗通常在医院内由专业人员操作，使用特定波长的光线照射受影响区域。巨球蛋白血症导致血液中单克隆IgM水平升高，引起补体活化加速胆红素的产生。光疗能够分解这些多余的胆红素分子，缓解相关症状。
在治疗婴儿病理性黄疸时，应密切监测患儿的临床表现和实验室指标变化。同时，家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状出现，如嗜睡、呕吐、喂养困难等，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-02-22 03:43
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的描述，如果症状较重，胆红素值一直升高，换血是治疗黄疸最好的办法。孩子的病情应该是ABO溶血。换血是治疗黄疸最好的办法。可以配合光疗，输注清蛋白等治疗。孩子的病情应该是ABO溶血。
2014-08-28 07:56
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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