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血压波动大原因
补充说明：血压波动大原因
a******W 2014-08-27 20:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压波动大可能与原发性高血压、体位性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄等病因有关。这些情况可能导致血压控制不稳，若持续存在，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。当遗传易感性与不良生活方式相结合时，会导致血压持续升高。患者可以在医生指导下使用氢、美托洛尔等药物进行降压治疗。
2.体位性低血压
体位性低血压是由于从卧位转为立位时，突然出现的一过性脑供血不足，引起头晕甚至晕厥的现象。长时间站立后，身体为了维持正常血压，会反射性地减少回心血量，从而降低心脏前负荷，导致收缩压下降。对于存在体位性低血压风险的人群，建议在改变姿势时缓慢移动，以减少血压骤然变化带来的影响。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足，可导致夜间反复发作的低氧血症，使血压暂时上升。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善睡眠呼吸暂停，进而控制血压。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素分泌过多所致，此时交感神经兴奋性增高，新陈代谢加快，心率增快，血压升高。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高。介入手术如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术可用于治疗肾动脉狭窄。
针对血压波动大的情况，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动以及充足休息。必要时，应进行动态血压监测、电解质分析等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-20 22:58
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
只要是安静时测量血压超过正常值，而且复测再次超过正常值就应该诊断高血压，在家中测量血压可以是一天测量两次，上午和下午各一次，尽量在每天的同一时间测定，血压一天正常波动范围多在20mmHg之间,如果波动范围太大是需要控制的.另外如果经常出现血压大范围波动还需查一下有无嗜铬细胞瘤.
2014-08-27 20:38
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
