精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

您好,您这个情况不需要担心.建议您:1,按时吃饭,不要吃辣椒,不要喝酒,注意休息.2,不要吃宵夜.3.服用奥美拉唑 20mg/每天两次,疗程4周.
经过规律治疗,您的症状会得到明显缓解.

2014-08-27 19:35

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医生回答(1)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

夜里胃反酸可能是饮食不当、反流性食管炎、胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等原因引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、饮食不当

如果患者在睡前食用过多辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,可能会对胃黏膜造成刺激,引起夜里胃反酸的情况。建议患者可以通过腹部按摩的方式,促进胃肠道蠕动,缓解不适症状。同时,患者也可以适当饮用温水,改善不适症状。

2、反流性食管炎

反流性食管炎主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。患者一般会表现为胃灼热、反酸、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

3、胃炎

胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜受到炎症刺激,患者可能会出现夜里胃反酸的情况,还可能伴有腹痛、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

4、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡主要是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃黏膜损伤。患者一般会表现为胃灼热、反酸、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

5、胃溃疡

胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃黏膜炎症反应。患者一般会表现为胃痛、胃胀、反酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。

患者要注意调整饮食,避免吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、酸辣粉等,以免加重病情。建议患者可以适当进食清淡易消化的食物,比如小米粥、南瓜粥等,也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,比如西红柿、苹果等,有助于促进疾病康复。

2014-08-27 19:35

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良;8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病:慢性浅表性胃炎  幽门螺杆菌感染  糖尿病性胃轻瘫  十二指肠溃疡  十二指肠炎  

  • 就诊科室:消化

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