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胰腺损伤大出血护理
补充说明：胰腺损伤大出血护理
a******W 2014-08-27 18:42
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胰腺损伤大出血的护理需遵循补液抗休克、腹腔引流、营养支持、预防感染、监测生命体征等措施。若患者出现腹痛加剧或其他不适症状，应立即告知医护人员。
1.补液抗休克
通过静脉输液快速补充血容量，维持水电解质平衡，防止进一步恶化。适用于急性大量失血引起的低血压状态，可稳定循环系统，减轻休克症状。
2.腹腔引流
将一根软管插入腹部，连接到负压装置上，持续引流出积聚在腹膜后的血液和其他液体。此措施有助于降低内脏压力、减少炎症反应及改善预后效果。
3.营养支持
提供高热量、易消化吸收的食物或专门配制的营养品，遵循医嘱逐步增加摄入量。确保机体获得足够的能量和蛋白质以促进伤口愈合、恢复受损器官功能，并增强免疫力防御继发性感染风险。
4.预防感染
严格遵守无菌操作原则，在医护人员监督下执行各项医疗行为如换药、插管等；同时加强病房通风管理并限制访客数量。预防性使用抗生素是必要的，特别是针对开放性创伤或伴有严重并发症者，其目的是控制可能由手术造成的微生态环境破坏所导致的细菌入侵。
5.监测生命体征
密切观察患者的体温、心率、呼吸频率以及血压水平，并记录任何变化。这些参数反映了患者的整体生理状况，对于识别潜在的并发症至关重要。特别是在胰腺损伤伴大出血的情况下，需要特别关注血压下降现象，并及时报告给医生以便调整治疗方案。
在处理胰腺损伤大出血时，应避免食用含脂肪高的食物，以免刺激胰腺分泌更多的酶，加剧出血。
2024-01-09 01:00
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
大出血多因胰腺损伤后，外溢的胰液未能及时引出体外，则胰酶消化腐蚀其周围的大血管，致使血管管壁溃烂发生大出血，往往难以处理，手术止血亦甚困难。因整个胰周均处于“消化性腐烂”状态，不易结扎，即使暂时缝扎将血止住，若不能彻底地将胰液引出体外，仍将继续糜烂出血。唯一的好办法是防患于未然——加强引流，使胰腺周围处于“干”的环境。
2014-08-27 18:42
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胰腺位于上腹部腹膜后器官，受到良好的保护，故损伤机会较少，仅占腹部损伤的2～5％，近期有增加趋势，并发症为19～55％，死亡率约为20～35％。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
