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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

血压低可能由血容量不足、心力衰竭、甲状腺功能减退、肾动脉狭窄、体位性低血压等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足包括脱水、失血等状况,导致血液总量减少,心脏泵出的血液量不足以维持正常血压。这会导致器官供血不足,引起头晕、乏力等症状。针对血容量不足引起的低血压,补液是关键。例如输注生理盐水、林格氏溶液等以恢复血容量。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩和舒张功能受损,无法有效将血液泵出,从而降低血压。此时患者可能会出现呼吸困难、水肿等症状。心力衰竭的治疗通常包括利尿剂如、螺内酯等药物来减轻心脏负荷,改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足,影响新陈代谢,使身体消耗能量减慢,血液循环减缓,血压下降。典型表现为体重增加、疲劳、皮肤干燥等。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用药为左旋甲状腺素片。需要医生处方并在指导下使用。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应减少,继而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而收缩外周血管,升高血压。但同时也会刺激肾素分泌,进一步收缩外周血管,降低血压。对于肾动脉狭窄所致高血压,常采用经皮介入治疗,在X线监视下将一个微小球囊送至狭窄处进行扩张。
5.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站起时,由于重力作用导致血液积聚在下肢,回心血量减少,心输出量相应减少,血压随之下降。这种情况常见于老年人、糖尿病患者以及长期服用某些药物的人群中。预防体位性低血压的关键在于缓慢改变姿势,尤其是从躺着或坐着的状态起来时要小心。建议佩戴弹力袜或使用腹带以提供支撑。
建议定期监测血压并记录数值,以便及时发现异常。必要时,可进行超声心动图、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。饮食方面,应保持均衡饮食,避免长时间站立或快速变化体位,有助于缓解症状。

2024-02-20 07:45

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医生回答(1)

刘潇 主治医师 三甲

提问

在低血压病的患者中,头痛可以是惟一的主诉,其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显,头痛性质和程度不一,多表现为颞顶区或枕下区隐痛,也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一,轻者两眼发黑、眩晕;重者可以失神,甚至晕厥倒地,常在突然改变体位,尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外,静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。

2014-08-27 18:36

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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