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紫癜性肾炎治疗方案
补充说明：紫癜性肾炎治疗方案
a******W 2014-08-27 18:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎的治疗可以遵医嘱采用低盐饮食、抗血小板治疗、抗凝治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.低盐饮食
患者应减少钠摄入量，每日不超过2克食盐。高盐饮食可能导致水钠潴留，加重水肿和高血压，不利于肾脏健康。
2.抗血小板治疗
通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来预防血栓形成，改善微循环。紫癜性肾炎常伴随肾脏毛细血管炎症和纤维化，抗血小板治疗有助于防止血小板活化引起的微血管阻塞。
3.抗凝治疗
采用抗凝药物如华法林、利伐沙班来抑制血液凝固，预防血栓形成。抗凝治疗可减轻肾脏内微血栓负荷，对缓解病情有一定作用。
4.糖皮质激素治疗
根据医嘱口服或注射糖皮质激素药物，例如、甲泼尼龙。此疗法能迅速控制免疫反应和炎症过程，从而减轻肾脏损伤。
5.免疫抑制剂治疗
按处方规律服用免疫抑制剂，如环磷酰胺、他克莫司。这类药物能够长期调节机体免疫状态，降低自身抗体产生概率，进而稳定病情。
除上述措施外，建议定期监测尿液颜色及蛋白含量，以便及时发现异常情况。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免增加肾脏负担。
2024-03-11 23:03
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
你好，过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易。首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”，避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。其次应注意防寒保暖，预防感冒，注意运动锻炼，增强体质，提高机体抗病能力。
2014-08-27 18:05
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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