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紫癜性肾炎的原因
补充说明：紫癜性肾炎的原因
a******W 2014-08-27 10:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎的原因可能包括遗传因素、感染因素、药物过敏、系统性红斑狼疮以及糖尿病肾病等，这些因素可能导致肾脏损伤。鉴于紫癜性肾炎的复杂病因，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，可能导致个体对某些致病因子的易感性增加，从而引起肾脏损伤。针对遗传性肾脏疾病的治疗可能包括使用特定的基因调节剂或进行肾脏替代疗法。
2.感染因素
感染可导致机体免疫反应异常激活，产生自身抗原，进而攻击肾脏细胞，引起肾脏炎症和损伤。对于由细菌感染引起的紫癜性肾炎，抗生素治疗是必要的，如青霉素、头孢菌素等。
3.药物过敏
药物过敏会引起机体释放组胺和其他介质，这些介质会导致毛细血管扩张和通透性增加，从而出现皮肤瘙痒、红肿等症状。严重时还可能会诱发肾小球肾炎，进一步加重病情。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物缓解不适症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括肾脏。当免疫系统的异常活动攻击自身的健康组织时，就会发生这种疾病。常用的治疗方法有遵医嘱口服、甲泼尼龙等糖皮质激素以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
5.糖尿病肾病
高血糖状态导致微血管病变，肾脏受损，蛋白尿增多，最终发展为肾功能衰竭。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如遵医嘱口服二甲双胍、格列齐特等降糖药。
建议定期监测血压、尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。必要时，还可进行血清IgA检测、肾活检等辅助检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-24 12:54
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
您好：对于紫癜性肾病的西医治疗：轻证患者西医多采取一些抗组织氨药物如苯海拉明、扑尔敏、安其敏或赛庚啶等药物治疗，或者使用激素+免疫抑制剂+潘生叮+肝素治疗或采用甲基强的松冲击疗法；重证紫癜性肾炎，上述方法治疗无效时，采取环磷酰胺治疗。
2014-08-27 10:53
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
