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胰腺囊肿介入治疗
补充说明：胰腺囊肿介入治疗
a******W 2014-08-27 09:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰腺囊肿的介入治疗可以采用经皮穿刺引流、内镜下囊肿引流、腹腔镜下囊肿切除术或胰管支架植入术等方法进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入囊肿壁，建立一个通道以便液体流出。此措施旨在缓解囊肿引起的不适症状，减轻压力并防止感染。对于无恶变迹象且体积较小的囊性病变有益。
2.内镜下囊肿引流
内镜下囊肿引流是在内镜直视下使用专用工具进入十二指肠降部找到主胰管开口处，用取石网篮取出结石后再行胆道造影检查以确定是否完全取净结石；若仍有残余则需再次尝试直至完全清除为止。该方法适合处理位于胰头部位且直径小于3cm的良性胰腺假性囊肿以及部分较大的真性囊肿；其优点在于无需开腹即可完成手术过程，并可同时对发现的其他相关问题如胆总管下端梗阻、乳头部狭窄等一并处理。
3.腹腔镜下囊肿切除术
腹腔镜下囊肿切除术通过小切口引入微型器械进行微创手术，在可视条件下完整摘除囊肿组织。该措施针对较大或多房性胰腺囊肿以防止恶变风险增加。施行过程中需注意邻近脏器损伤及术后可能发生的并发感染。
4.胰管支架植入术
胰管支架植入术是采用特殊导丝和扩张器等器材，在X线监视下将支架送至阻塞处并释放，保持胰管通畅的一种微创治疗方法。该措施适用于因慢性胰腺炎导致的长期不愈合坏死液积聚形成假性囊肿患者。此法有助于改善胰液排泄障碍，预防进一步并发症发生。
在接受胰腺囊肿介入治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，以免加重胰腺负担。此外，还需定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-12 18:36
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
如果手术切除有困难或者是手术后又复发的，可以考虑用介入治疗，其方法是敏感药物经导管直接灌注、放射性粒子置入和介入性生物治疗等，每年健康的体检，如果有消化道的症状，除了检查胃，还需要检查胰腺是否正常。
2014-08-27 09:21
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分假性囊肿与真性囊肿两类。前者系外伤、炎症后胰液外渗被邻近组织包裹而成，囊壁内无胰腺上皮细胞，后者由胰腺组织发生，囊壁内层为胰腺上皮细胞。按病因可分为先天性囊肿，滞留性囊肿，退行性囊肿，赘生性囊肿与寄生虫性囊肿。
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