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医院颈动脉海绵窦瘘
补充说明：医院颈动脉海绵窦瘘
a******W 2014-08-26 22:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈动脉海绵窦瘘是指颈内动脉海绵窦段的动脉壁破裂，血液从破口流入海绵窦。其发病原因与外伤、感染、先天性疾病、颈动脉粥样硬化、动脉炎等因素有关。患者可能会出现搏动性突眼、眼睑下垂、复视、眼球运动障碍、颅内杂音、意识障碍等症状。
1、外伤
如果患者颈部受到外力撞击，可能会导致颈动脉海绵窦段的动脉壁破裂，血液从破口流入海绵窦。患者可以在医生指导下使用酚妥拉明、肾上腺素等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
2、感染
如果患者自身免疫力比较低，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入颈动脉海绵窦段的动脉壁，从而引起感染，导致颈动脉海绵窦瘘。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
3、先天性疾病
如果患者存在先天性颈动脉畸形的情况，可能会导致颈动脉海绵窦段的动脉壁破裂，血液从破口流入海绵窦。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
4、颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化主要是由于高血压、糖尿病等原因引起的颈动脉血管内膜损伤，从而导致颈动脉粥样硬化斑块形成。如果患者不积极控制原发病，可能会导致颈动脉粥样硬化斑块破裂，引起颈动脉海绵窦瘘。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
5、动脉炎
动脉炎是指主动脉及其分支的慢性进行性非特异性炎症，可能与自身免疫、遗传等因素有关。患者可能会出现头痛、发热、恶心等症状，还可能会伴有颈动脉海绵窦段的动脉壁破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人免疫球蛋白进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-26 22:21
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颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因，海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征，如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等，延误治疗，应特别引起眼科医生的注意。颈动脉海绵窦瘘是一般的名称，颈总动脉的任何分支，包括颈内动脉、颈外动脉及其分出的细小血管，与海绵窦的直接或间接交通都可称为颈动脉海绵窦瘘。
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