首页> 内科> 心血管内科> 肾性贫血> 重度肾性贫血

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

重度肾性贫血可以考虑铁剂补充、促红细胞生成素、维生素B12补充、叶酸补充、红细胞输注等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或静脉注射给药,通常使用含铁量较高的补品如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等,以增加体内铁储备。铁是合成血红蛋白的重要元素,缺乏铁可能导致缺铁性贫血,进而加重肾性贫血。补充铁剂可纠正缺铁状态,改善贫血。
2.促红细胞生成素
促红细胞生成素可以通过皮下注射的方式给予患者,一般需要医生指导使用。此药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红系祖细胞,促进其成熟为网织红细胞并释放入外周血液,从而提高红细胞数量。因此,对于存在重度肾性贫血的患者而言,该药物有助于改善贫血状况。
3.维生素B12补充
维生素B12补充可通过口服或注射方式提供,具体剂量和频率取决于个体健康状况和医嘱。维生素B12对红细胞发育至关重要,缺乏此物质可能导致巨幼细胞性贫血。补充维生素B12可支持红细胞正常生长和成熟,缓解肾性贫血。
4.叶酸补充
叶酸补充包括口服叶酸制剂或其他含有叶酸的食物或饮料。叶酸参与红细胞合成,缺乏叶酸会导致大细胞性贫血。补充叶酸可改善贫血症状,但需注意不宜过量摄入。
5.红细胞输注
当患者的贫血程度较重时,可能需要通过静脉输注红细胞来快速提升血红蛋白数值。输入的红细胞可以直接提供患者缺失的血容量及携氧能力;适用于急性失血引起严重贫血或无法经口进食者。
在治疗重度肾性贫血的过程中,应注意定期监测血常规和肾功能指标,以便及时发现异常情况。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,减少高磷食物的摄入,例如奶酪、动物肝脏等,以减轻肾脏负担。

2024-03-04 12:00

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医生回答(1)

叶绾 主治医师 三甲

提问

贫血的种类有多种,如缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,再生障碍性贫血,溶血性贫血等,贫血都会引起头晕乏力。

2014-08-26 00:21

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疾病百科

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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