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重度肾性贫血
补充说明：重度肾性贫血
a******W 2014-08-25 23:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度肾性贫血可以考虑铁剂补充、促红细胞生成素、维生素B12补充、叶酸补充、红细胞输注等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或静脉注射给药，通常使用含铁量较高的补品如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以增加体内铁储备。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏铁可能导致缺铁性贫血，进而加重肾性贫血。补充铁剂可纠正缺铁状态，改善贫血。
2.促红细胞生成素
促红细胞生成素可以通过皮下注射的方式给予患者，一般需要医生指导使用。此药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红系祖细胞，促进其成熟为网织红细胞并释放入外周血液，从而提高红细胞数量。肾性贫血主要是由于肾脏减少EPO的产生所致，因此使用此药物有助于改善病情。
3.维生素B12补充
维生素B12补充可通过口服或注射方式提供，具体剂量和频率取决于个体需要和医嘱。维生素B12对于红细胞发育和成熟至关重要，缺乏此物质可能导致巨幼细胞性贫血。补充维生素B12可支持红细胞正常功能，缓解肾性贫血。
4.叶酸补充
叶酸补充通常包括口服叶酸制剂，每日剂量依医嘱而定。叶酸参与DNA合成及红细胞的生长过程，对预防巨幼细胞性贫血有重要作用。适当增加叶酸摄入可以帮助改善肾性贫血的症状。
5.红细胞输注
当患者的贫血程度较重时，可能需要定期接受红细胞输注来维持生命活动所需的基本血容量。重度肾性贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织供氧不足。持续的严重贫血会进一步损害肾脏功能，形成恶性循环。
在治疗重度肾性贫血的过程中，应注意营养均衡，避免高磷饮食，以免加重肾脏负担。同时，应保持充足休息，避免过度劳累，以减轻贫血引起的乏力等症状。
2024-01-04 23:15
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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