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眼黄斑病治疗
补充说明：眼黄斑病治疗
a******W 2014-08-25 21:33
黄斑病 眼睛 黄斑病变 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 自限性疾病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼黄斑病的治疗可能包括眼底激光治疗、光动力疗法、眼内注射抗VEGF药物、黄斑前膜剥除术、黄斑孔视网膜内界膜剥除术等。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医以避免视力损失。
1.眼底激光治疗
眼底激光治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要多次会诊完成。此方法利用激光产生的热能破坏异常增生的组织，有助于稳定病变区域并防止进一步恶化。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物后，在特定波长光源作用下使药物转化为毒性物质杀死异常细胞，整个过程需分步骤执行。该技术借助药物-光照特异性相互作用机制来针对性地杀伤异常增殖的组织，对于某些类型的黄斑病变有效。
3.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物是在专业医疗人员监督下将药物直接注入玻璃体腔的过程，可能需要定期注射。这类药物能够阻断血管内皮生长因子的作用，减少水肿和渗漏，改善视力模糊等问题。适用于多种导致黄斑区水肿的疾病。
4.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是眼科医生在显微镜下进行的一种微创手术，旨在移除覆盖在黄斑上的纤维膜。该手术目标是解除因前膜引起的一系列视觉障碍如扭曲变形、视野缺损等。适合存在明显视力下降且无法用眼镜矫正者。
5.黄斑孔视网膜内界膜剥除术
黄斑孔视网膜内界膜剥除术是一种由经验丰富的医师在无菌条件下施行的眼部微创手术。该措施旨在移除已经穿破了黄斑下方色素上皮层的洞，恢复正常的解剖结构和功能。适用于有典型黄斑裂孔形成但未累及中心凹者。
患者应定期进行眼部检查，尤其是对于黄斑变性家族史的人群。建议采取低盐饮食，避免高脂肪食物，以预防高血压和糖尿病，从而降低黄斑变性的风险。
2024-02-15 22:10
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
常见的黄斑病有以下几种：
一,中心性浆液性脉络膜视网膜病变：多见于20～ 45岁男性,通常表现为自限性疾病.表现为眼前有暗影,视物变形,如变小,变远；视力下降,但常不低于0.5 以下,可用凸透镜片部分矫正.眼底可见黄斑有一圆形反光轮,中心凹暗红,光反射消失,可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着,在双目间接检眼镜下,黄斑呈圆顶状盘状脱离区.荧光血管造影,在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点,逐渐呈喷射状或墨迹样,扩大为强荧光斑.
二,年龄相关性黄斑变性：是发达地区50岁以上常见的致盲眼病.随着社会的老龄化,发病率增高.分为干性和湿性两型.可能与黄斑长期慢性的光损伤,遗传,代谢,营养等因素有关.
三,黄斑囊样水肿：不是一种独立的疾病,常由其他病变引起.病理特征是视网膜内水肿含有蜂巢样囊腔.FFA显示,水肿来自中央凹周围通透性异常的视网膜毛细血管,呈现出多数小的渗漏点,及荧光在囊腔的积聚,由于Henle纤维的放射状排列而形成花瓣状.表现为视力减退或视物变形,或症状不明显.眼底检查中心凹光反射消失,黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状.有时检眼镜下很难判断.在三面镜下,偶见视网膜呈囊样改变.FFA可确诊.
2014-08-25 21:33
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
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眼底黄斑变性。所有类型的眼疲劳，包括眼肌性、神经性和适应性的。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
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主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
