发病时间：不清楚
自发性腹膜炎病原菌
补充说明：自发性腹膜炎病原菌
a******W 2014-08-25 21:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自发性腹膜炎的病原菌主要是肠道内正常菌群，当机体免疫功能下降或存在解剖结构异常时，这些细菌可能会进入腹腔并引起感染。
自发性腹膜炎是由肠道内正常菌群移位至腹腔引起的炎症反应，通常与肝硬化等导致门静脉高压症的疾病有关。这些正常菌群在特定情况下成为机会致病菌，开始繁殖产生毒素，刺激腹膜引发炎症。典型表现为急性腹痛、发热伴腹泻，严重者可出现休克、昏迷等症状。腹水检查可见白细胞计数增高，以多核细胞为主，常有较多的中性粒细胞。
可通过超声波成像、CT扫描或MRI来评估腹部情况，必要时也可进行腹腔穿刺抽取积液进行培养鉴定病原体。该病症通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等广谱抗生素，以及针对耐药菌株的碳青霉烯类药物，如亚胺培南西司他丁钠、美罗培南等。重症患者需及时抗休克治疗，包括补充血容量、纠正电解质紊乱等。
患者应避免食用可能增加肠道负担的食物，如辛辣、油腻食品，以减少潜在的风险因素。此外，定期体检有助于早期发现和处理可能导致腹膜炎的潜在问题。
2023-12-26 01:47
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
关于自发性腹膜炎这个问题要多做了解，对于自发性腹膜炎这个问题为你解答如下：在获得致病菌之前，以经验性使用抗生素为主，一旦培养出致病菌，则应根据药敏实验选择窄谱抗生素。首次细菌培养阴性者，在经验性治疗48小时后复查腹水，若其值下降超过50%，提示治疗有效，继续使用原抗生素，反之，应该立即换用其他抗生素。抗生素疗程宜个体化，一般疗程10-14天，达症状体征消失，腹水<2.5×109/升,腹水细菌培养阴性。
2014-08-25 21:22
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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