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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼睑松弛可能因年龄增长、先天遗传、皮肤弹性降低、眼部炎症或眼部外伤引起,影响视力和美观。建议及时眼科就诊,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.年龄增长
随着年龄的增长,皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少,导致皮肤失去张力和紧致度,从而引起眼睑松弛。对于年龄引起的松弛,可以通过手术矫正,如提眉术、切开法重睑术等。
2.先天遗传
如果患者存在家族史,则可能因为基因突变而出现眼睑松弛的情况。针对先天性因素导致的眼睑松弛,可以考虑进行整形手术来改善外观,例如内眦赘皮矫正术、眼袋去除术等。
3.皮肤弹性降低
皮肤弹性降低是由于皮肤内部结构支撑减弱所致,会导致皮肤下垂和松弛。为了提高皮肤弹性和紧致度,可使用含有维生素C和E的产品以促进胶原蛋白合成。
4.眼部炎症
眼部炎症可能导致结缔组织损伤和瘢痕形成,进而影响眼睑的正常功能和结构。对于由炎症引起的眼睑松弛,在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或其他伤害后,可能会导致眼周软组织受损,引起眼睑松弛。对于外伤引起的眼睑松弛,需要先评估损伤程度并遵循医嘱进行相应处理,如冷敷或热敷以及使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等预防感染。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者。此外,注意保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,有助于减轻眼睑松弛的症状。

2024-03-06 02:50

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

眼睑松弛综合征一般保守治疗无效,针对病情及发病机制,手术治疗多能收到良好的预期效果。手术方法主要有:(1)单纯重睑去皮术,在去除多余的松弛皮肤的同时做双眼皮手术。在过去常采取这种方法,肿胀时间长,恢复慢,半年后重睑才变得自然。眼睑松弛消失,目前,中老年很少采用。(2)睑缘切口不行重睑术,主要针对老年人不希望改变太明显,不要求形成双眼皮,可在上睑缘切口单纯切除多余的皮肤。(3)提眉切眉手术:通过提眉或切眉手术来上提松弛的上睑皮肤来改善症状。根据求美者的眉眼距选择眉中、眉上缘、眉下缘切口。若结合额颞部除皱术的话,可更好得改善眼睑松弛症状。

2014-08-25 21:00

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疾病百科

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眼睑松弛

眼睑松弛综合征(blepharochalasissyndrome),又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica),是一种少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述,1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因,对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。

  • 症状起因:本病病因和发病机制尚不清楚,尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述,但大部分患者为散发病例,并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作,此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素,又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起,导致循环障碍眶隔进一步松弛,泪腺脱垂的病情也逐渐加剧,皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞,产生腱膜性上睑下垂(aponeuroticptoi)。对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查,HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿,皮下灶性淋巴细胞浸润,胶原纤维增生,肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂,其周围可见IgA沉积,提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白,弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分,因此可以认为弹性结合蛋白基因的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  眼睑恶性黑色素细胞肿瘤  眼睑皮肤弛缓症  睑皮松垂症  小儿双唇综合征  

  • 常见检查: 眼睑肌力测量计  眼睑检查  滑膜液肉眼检查  

  • 就诊科室:眼科

适用药品

硅凝胶

该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。

复方肝素钠尿囊素凝胶

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren''s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。

哈西奈德溶液

本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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