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依托红霉素过敏反应
补充说明：依托红霉素过敏反应
a******W 2014-08-25 20:08
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
依托红霉素过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状，严重时还可能出现呼吸困难或血管性水肿。如果症状较轻，则可以停药观察，但如果症状加重或出现其他严重症状，则应立即就医。
1.皮疹
依托红霉素属于大环内酯类抗生素，具有抗菌作用，但同时也是一种异物蛋白，进入机体后会引起免疫应答，产生IgE介导的炎症反应，导致组胺等介质释放，进而出现皮肤炎症和组织损伤。皮疹通常出现在身体各处，包括面部、四肢等，可能伴有红斑、水疱等症状。
2.瘙痒
依托红霉素诱发的过敏反应会导致肥大细胞活化并释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，从而引起瘙痒感。瘙痒可发生在任何有皮肤覆盖的区域，严重程度不一，可能伴随烧灼感或刺痛。
3.荨麻疹
依托红霉素作为外源性的变应原，通过刺激机体产生I型变态反应，引发肥大细胞脱颗粒，释放组胺及其他炎症介质，这些物质会诱导平滑肌收缩和毛细血管扩张，导致黏膜下水肿和荨麻疹的发生。荨麻疹通常表现为红色风团，大小不一，形态多样，可伴有剧烈瘙痒。
4.呼吸困难
依托红霉素引起的过敏反应可能导致支气管痉挛和呼吸道水肿，这两种情况都可能限制气体交换，从而引起呼吸困难。呼吸困难可以是急性发作，患者可能会感到胸闷、窒息或需要加快呼吸来维持足够的氧气供应。
5.血管性水肿
依托红霉素过敏反应中，肥大细胞被激活并释放出具有舒张血管作用的化学介质，如组胺，这会导致局部毛细血管壁通透性增高，血浆外渗至周围组织间隙形成水肿。血管性水肿通常发生于嘴唇、眼睑、生殖器等部位，也可能扩散到口腔、咽喉或舌头，引起肿胀和不适。
针对依托红霉素过敏反应，建议进行皮肤点刺试验或血液检测以确定过敏原。治疗措施可能包括口服抗组胺药，严重情况下需使用肾上腺素自动注射器紧急处理。患者应注意避免接触已知过敏原，并随时携带急救药物以备不时之需。
2024-02-29 02:23
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过敏性咳嗽又称变应性咳嗽（atopiccough，AC），过敏性咳嗽是一种持续时间大于或等于8周的慢性干咳，其患者具有明确的特应性因素，临床特征是：超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重，因咳嗽只是在夜间或清晨发作，对同一患儿来说，发作时间较为固定。
多发人群：儿童
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 5000元）
