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盐酸利多卡因胶浆的作用
补充说明：盐酸利多卡因胶浆的作用
a******W 2014-08-25 15:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
盐酸利多卡因胶浆可用于局部麻醉、镇痛、抗惊厥、肌肉松弛和心肌保护。使用时需注意观察患者过敏反应，以免引起不良后果。
1.局部麻醉
盐酸利多卡因胶浆中的主要成分是利多卡因，其具有阻断钠通道、抑制神经细胞膜上的钠离子内流的作用，从而产生麻醉效果。通过使神经细胞膜稳定化，减少电信号传导，达到局部麻醉的目的。适用于小手术或创伤性操作前的局部麻醉。
2.镇痛
利多卡因为中效局麻药，能降低神经细胞膜对疼痛刺激的敏感性，从而起到镇痛作用。对于轻度至中度的术后疼痛或其他表浅性伤口有较好的缓解效果。可直接涂抹于皮肤或黏膜表面进行止痛。
3.抗惊厥
利多卡因可以提高中枢神经系统中某些递质如去甲肾上腺素和5-羟色胺等的浓度，这些递质能够影响神经元之间的信息传递，进而发挥抗惊厥作用。利多卡因可用于治疗癫痫发作及预防术后继发性脑损伤引起的癫痫。通常静脉注射或滴注给药。
4.肌肉松弛
利多卡因可以抑制突触前膜释放乙酰胆碱，导致神经肌肉接头处兴奋传递中断，从而使肌肉松弛。利多卡因可用于手术时需要控制患者运动的情况，例如脊髓穿刺术。一般采用注射方式给予。
5.心肌保护
利多卡因可以通过延长动作电位时限、减慢传导速度以及抑制心肌细胞钙通道开放来降低心脏的自律性和兴奋性，从而保护心脏免受缺血再灌注损伤。利多卡因可用于急性心梗后需行冠脉介入治疗的患者以减轻缺血再灌注所致的心律失常风险。可通过静脉推注或持续输注给予。
需要注意的是，本品仅供外用，不可口服。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
2024-02-20 16:38
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
本品具有盐酸利多卡因的局部麻醉作用，其赋性剂能均匀附着于粘膜并能延缓药物释放、减慢粘膜对药物的吸收，使药物作用时间延长，同时，本品尚有润滑作用，是临床使用的局部麻醉润滑剂。
2014-08-25 15:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
