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新生儿溶血症打预防针
补充说明：新生儿溶血症打预防针
a******W 2014-08-25 12:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血症的预防可通过新生儿溶血症筛查、母婴血型鉴定、Rh阴性母亲的抗体检测、新生儿黄疸监测、母乳喂养促进等措施进行。
1.新生儿溶血症筛查
通过检测母子双方的血型和婴儿的胆红素水平来诊断是否存在溶血风险。通常在出生后24-48小时内进行，采血样并在实验室分析结果。
2.母婴血型鉴定
确定母体与胎儿之间的血型差异，以预测可能发生的溶血反应。一般在孕期进行，包括对母体和父亲进行血型测试。
3.Rh阴性母亲的抗体检测
检查未免疫的母亲是否会产生针对Rh因子的抗体，以评估对Rh阳性胎儿的潜在影响。建议Rh阴性母亲在怀孕前或妊娠早期进行一次抗体检测，后续定期复查。
4.新生儿黄疸监测
跟踪观察新生儿的胆红素水平变化情况，以便及时发现并处理高胆红素血症。应在新生儿出生后的头几天开始监测，并持续至黄疸消退为止。
5.母乳喂养促进
提高母乳喂养率有助于减少新生儿发生感染性疾病的风险，进而降低患溶血症的概率。应鼓励母亲尽早开始哺乳，并提供必要的支持和指导。
若发现新生儿存在溶血病的症状，应及时带其到医院就诊。
2024-01-22 12:37
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
新生儿黄疸有很多原因，不一定有黄疸都是溶血症的。
新生儿溶血一个是ABO溶血，发生在母亲是O型宝宝是A或者B型者，这个比较常见，但不是说所有的O型血的母亲的宝宝都会发生溶血。另一个是RH溶血，这个比较少见，因为RH阴性的人很少，但一旦有这种溶血，一般比较严重。另外溶血性黄疸一般都伴随贫血的。引起黄疸的原因除了溶血还有喂养延迟，感染，还有的与母亲的奶水有关等等。
2014-08-25 12:05
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
