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气管插管术评分标准
补充说明：气管插管术评分标准
a******W 2014-08-24 22:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
气管插管术评分标准是评估患者接受气管插管后恢复情况的指标，包括氧合、呼吸模式、咳嗽反射、吞咽功能等项目。满分为10分，正常范围为8-10分。该评分标准旨在评估患者在接受气管插管后的恢复情况。正常范围意味着患者的恢复状况良好，但仍需密切监测。对于气管插管术后的患者，应遵循医嘱进行适当的氧疗和呼吸支持，以促进肺部康复。同时，应避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。
术后患者应保持良好的口腔卫生，避免过度疲劳和剧烈运动，以促进恢复并减少并发症的风险。
2024-03-05 03:58
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
气管插管是对呼吸功能障碍患者建立有效通气最有效的方法,也是危重患者抢救成功的关健点.气管内插管是将特制的气管导管,经口腔或鼻腔插入到病人的气管内［1］.由此引发的医院感染不容忽视,有必要通过干预以降低其发生率.研究表明气管切开与肺部感染有直接的关系［2］.全麻恢复期,大多数病人呈嗜睡,安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常,但仍有部分病人出现较大的情感波动,表现为不能控制的哭泣和烦躁(躁动)不安,或者有心理负担.因此为满足病人的身心需要,护理人员在术前以及术后均需对病人实施有效的沟通,预防病人躁动,加强对躁动病人的护理.
1.根据病人的年龄,性别,身材大小,插管的途径选择导管及用物.
2.对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行人工呼吸,吸氧,以免因插管而增加病人缺氧时间.
3.固定导管,检查其深度.保持气管插管下端在气管分叉上1－2cm,插管过深导致一侧肺不张,插管过浅易使导管脱出.选择适当牙垫,以利于固定和吸痰.
4.保持人工气道通畅,湿化,定时给予气道内滴注湿化液,加强气道冲洗,雾化吸入及吸痰.
5.吸痰时注意痰的颜色,量,性质及气味,发现异常及时通知医生,并给予相应处理.
6.吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内－口腔－鼻腔,不能用一根吸痰管吸引气管,口鼻腔.每次吸痰时间不能超过15秒.
7.监测气囊压力,放气囊前先吸引口腔及咽部的分泌物,每隔4至6小时考试,大收集整理将气囊放气5分钟,气囊注气后,压力应小于毛细血管灌注压－25cmh2o.
8.做好预防肺炎,肺不张等并发症的护理.
9.气管插管后监测血氧饱和度,心率,血压及血气指标.
生活护理：
【一般护理】
1.病室空气清新,定时开窗通风,保持室内温湿度适宜.
2.定时更换固定的胶布并做好口腔及胸部的护理.
3.保证充足的液体入量,液体入量保持每日2500－3000ml.
4.更换体位时,避免气管导管过度牵拉,扭曲.
5.拔管前指导病人进行有效的咳嗽训练.
6.拔出气管插管后应密切观察病情变化,注意病人呼吸频率,节律,深浅度,保持呼吸道通畅.
7.给予病人适当的心理护理,减轻病人的焦虑和不安.
2014-08-24 22:16
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类 一、细菌性肺炎 如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 二、非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。 三、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 四、真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。 五、其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。 六、理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。 七、支原体肺炎 由肺炎支气体引起。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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