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羊水过多或过少
补充说明：羊水过多或过少
a******W 2014-08-24 20:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水过多或过少可以通过饮食控制、利尿剂治疗、羊水穿刺引流、腹腔穿刺引流、子宫颈环扎术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少钠盐摄入量来降低体内液体积聚，每日钠摄入量不超过3克。限制钠盐可减少水肿及体液潴留，从而间接影响羊水量。对于轻度羊水过多伴有妊娠期高血压综合征者尤为适用。
2.利尿剂治疗
患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂促进水分排出。上述药物能增加肾脏排水速度，缓解因肾功能不全导致的水肿及羊水量增多现象。但需监测电解质平衡以防低钾血症发生。
3.羊水穿刺引流
在超声引导下将细针插入腹部抽取适量羊水样本并留作进一步分析，同时会伴随一定量羊水流出。此操作旨在减轻压迫症状如呼吸困难，并可通过减少羊水量改善胎盘功能状态。执行前应评估孕妇凝血功能是否正常以免引起严重出血事件。
4.腹腔穿刺引流
通常采用局部麻醉，在超声指引下选择适当位置进行穿刺，利用负压装置引出多余羊水至安全容量范围内。该方法快速有效地减少了围产儿并发症风险，并有助于改善母体不适感。术后需密切观察产妇生命体征及伤口愈合情况。
5.子宫颈环扎术
经阴道或剖宫产途径施行手术，在宫颈处缝合一圈或多圈加强支撑力。环扎术旨在封闭薄弱或开张的子宫颈口以防早产发生；尤其适用于有既往早产史或当前存在宫颈机能不全迹象者。
羊水过多或过少都属于较为严重的孕期并发症，建议及时就医接受专业评估和处理。若羊水量超过2000毫升，则需要考虑进行紧急分娩，以预防可能发生的母婴并发症。
2024-03-14 03:14
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
您好：凡妊娠的任何时期内，羊水量超过2000ml称为羊水过多症，大多数羊水的增加是缓慢的，称慢性羊水过多症，极少数羊水量在数天内急剧增多，称为急性羊水过多症。羊水量少于300ml称为羊水过少症。羊水过多占分娩，总数的0.5％～1％，其中约有25％～30%合并胎儿畸形，羊水过少除因妊娠过期所致的羊水过少外常被忽视，但两者均可引起妊娠和分娩的异常。
2014-08-24 20:57
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
