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羊水过少怎样补救
补充说明：羊水过少怎样补救
a******W 2014-08-24 16:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水过少可以通过补液治疗、静脉输液、羊水穿刺引流、胎儿宫内输血、利尿剂治疗等方法进行补救。如果症状没有改善或者继续恶化，应立即就医。
1.补液治疗
通过口服或静脉注射大量液体来增加母体血容量，间接促进胎盘血液循环，从而改善羊水量。此方法旨在提高母体血流量，进而增加羊水量。对于羊水过少伴有胎儿生长受限者尤为适用。
2.静脉输液
通过静脉途径给予患者补液治疗，通常采用生理盐水、林格氏溶液或其他电解质平衡液进行快速补充。此举可迅速纠正脱水状态并恢复循环稳态；适用于急性失水引起的心血管功能紊乱及水电解质失调。
3.羊水穿刺引流
在超声引导下使用细针头穿刺进入子宫腔抽取适量羊水样本同时排出多余积液。此措施可以直接减少羊水量以缓解不适症状，并可用于评估是否存在感染等问题；但需谨慎操作以免造成感染或其他并发症。
4.胎儿宫内输血
在超声监测下从母亲向胎儿体内注入红细胞悬液以改善贫血状况。针对Rh阴性母亲所生Rh阳性胎儿发生溶血病所致之重度贫血情形；施行前须排除传染性疾病风险，并密切监控可能发生的并发情况如肺水肿等。
5.利尿剂治疗
通过口服或静脉注射利尿药物加速水分排泄，常用药包括片、螺内酯片等。上述药物能够增加肾脏排水能力，减轻水肿现象，有助于恢复正常羊水量。但是长期用药可能会对肝脏产生毒性作用，因此需要定期监测肝功能。
羊水过少可能导致早产、胎儿畸形等问题，建议孕妇遵循医生指导进行管理。除上述措施外，还可适当增加饮水量，必要时遵医嘱使用保胎灵胶囊、黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。
2024-02-18 21:49
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
脐带绕颈通常发生在胎儿比较小，脐带比较长，羊水比较多的孕妇。因为胎儿的活动空间大，脐带又长，容易漂浮在羊水中、由于胎儿的活动而缠绕。这种情况一般都只能密切观察胎儿的情况，如果缠绕过紧导致胎儿缺氧或者脐带受压，可能需要提前终止妊娠。假如已经临产，可能要选择手术分娩。
羊水过少的原因很多，你可以直接问你的主治医生。一般轻微过少者确实可以通过喝水来补充一下，因为羊水其实有相当部分是从母体的血液中来的。假如在中度以上过少，就需要静脉滴注生理盐水甚至做羊膜穿刺直接输入液体来补救，但有引起水中毒的危险。你现在应该遵医嘱就可以了，既然已经知道问题所在，有医生密切监视问题应该不大。你要按时去做检查，否则很容易耽误解决问题的时机。
2014-08-24 16:57
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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