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腰椎结核护理
补充说明：腰椎结核护理
a******W 2014-08-24 16:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎结核的护理可以采取营养支持治疗、休息制动、抗结核药物治疗、物理疗法、功能锻炼等措施进行。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白、富含维生素的食物来改善患者的营养状况，促进机体恢复。良好的营养有助于增强免疫力，对疾病的康复有积极作用。
2.休息制动
患者应保持适当的卧床休息，避免剧烈活动，以减少脊柱负担。休息制动可缓解疼痛、肌肉紧张等症状，有利于病情稳定。
3.抗结核药物治疗
遵循医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药是关键所在。这些药物能够有效抑制结核杆菌繁殖，控制感染进展；但需注意监测肝功能。
4.物理疗法
包括热敷、电刺激等非手术治疗方法，在专业人员指导下进行。物理疗法旨在减轻局部水肿、缓解肌肉紧张状态；长期坚持效果更佳。
5.功能锻炼
在医师指导下制定个性化运动计划，每日执行一定时间。功能锻炼有助于提高身体机能、增强心肺耐力及肌肉力量；开始前应评估风险并采取适当保护措施。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如X线检查或MRI扫描。同时，患者应避免过度劳累，以免加重脊柱负担，影响病情恢复。
2024-02-14 17:57
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
【治疗措施】
（一）非手术治疗 脊椎结核无手术指征的病人，应用合理的化疗方案治疗（参阅总论）和局部制动。病人低热和脊背痛或生物力学不稳定者，应卧硬板床休息，Glisson布带牵引或Halo-vest背心适用于颈椎不稳定的病人。体表有脓肿环枢椎结核咽后壁脓肿较大影响呼吸或吞咽者，可行穿刺抽脓。
头颅环-背心（Halo-Vest）的应用：Halo-Vest早在50年代为牵引装置应用颈椎疾病引起颈椎不稳定，较其他牵引装置如牵引钳或Minerve石膏背心等传统的外固定方法，有较大的优越性。病人固定后，获得三维牢稳的固定。病人可以起坐、站立和行走，从而缩短病人卧床时间和避免其他并发症的发生。
1.适应证 年龄60岁以上，心肺功能欠佳者应慎用。
⑴颈椎复位 骨折、骨折脱位和半脱位等。
⑵颈椎不稳定的外固定 骨折脱位、类风湿关节炎、原发或转移肿瘤和以及不稳定的环枢椎结核等。
2014-08-24 16:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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