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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出症的治疗方法包括牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法以及微创介入治疗等。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备,在医生指导下对患者施加适度的力量,缓慢地拉伸脊柱,通常每次治疗持续20-30分钟。此方法有助于缓解神经压迫,减轻疼痛,但需注意选择合适的时间及频率,以免加重病情。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用,从而起到镇痛效果,对于缓解腰椎间盘突出引起的腰部剧烈疼痛有一定作用。
3.肌肉松弛剂
患者可遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌肉松弛剂改善不适症状。此类药物能够使紧张的骨骼肌放松,进而减少肌肉对周围组织的压力,有利于促进血液循环,辅助缓解因腰椎间盘突出导致的局部肌肉紧张和疼痛。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等技术,每日一次至数次不等,具体次数由医生根据患者状况确定。这些方法有助于缓解肌肉紧张、提高血流灌注并减轻炎症反应;施行时应考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
5.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下将穿刺针插入病变部位进行治疗的一种方式,如射频消融术、椎间孔镜手术等。该方法可以直接针对受损区域进行处理,减少创伤风险,并且能有效减小对周围正常结构的影响。
除上述措施外,建议患者还可适当进行游泳运动,也有助于增强背部肌肉力量,但要避免度训练以防加重损伤。同时,保持良好的睡眠姿势也是管理腰椎间盘突出的重要组成部分,睡前使用适当的枕头支撑颈部,避免长时间仰卧位看电视或使用手机,以减少脊柱负担。

2024-03-09 04:23

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医生回答(1)

黄华 主治医师 三甲

提问

腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。
腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。
如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。祝你早日康复!

2014-08-24 16:07

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疾病百科

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腰椎间盘突出症 (腰间盘突出 )

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)

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