发病时间：不清楚
腰椎间盘突出症引起脚痛
补充说明：腰椎间盘突出症引起脚痛
a******W 2014-08-24 16:04
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出症引起脚痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和腿部疼痛。突出的间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经，导致下肢放射性疼痛。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压而出现一系列神经系统症状。当脊髓受到压迫时，可能会引起下肢麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起。滑脱可能导致神经根受压，从而产生腿疼的症状。针对轻微的腰椎滑脱，可遵医嘱采取针灸等方式缓解不适症状。如果病情比较严重，则需要通过内固定融合术的方式进行处理。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生通常发生在关节边缘，形成骨赘，这些骨赘可以刺激周围的软组织，包括神经根，导致疼痛和炎症反应。这种情况下，患者会出现腰痛伴一侧下肢放射痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用抗炎止痛药进行治疗，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。对于重度且反复发作的患者，建议及时到医院进行手术治疗，如全椎板切除术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体抵抗力降低时，结核菌大量繁殖并破坏周围组织，进而侵犯至脊柱，导致腰椎受损。结核病灶侵蚀腰椎后部结构，使脊髓受压，此时可能出现腰痛伴有下肢麻木、乏力、行走不稳等症状。患者需要在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。对于严重的结核病变，可能需要采用椎体次全切术等手术方式清除病灶。
患者应避免剧烈运动以减轻腰椎负担，日常生活中注意保持正确的姿势，尤其是坐姿。建议定期进行MRI、CT扫描等影像学检查，以便监测病情变化。
2024-01-23 06:45
举报相关问题
医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
你好腰椎间盘疾病的治疗，保守治疗首选牵引治疗同时配合理疗效果更好，保守治疗效果不佳者可以考虑使用小针刀进行治疗。腰椎间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。
2014-08-24 16:04
举报向医生提问
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
大风丸
舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
