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腰骶疼痛阴道出血
补充说明：腰骶疼痛阴道出血
a******W 2014-08-24 15:07
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医生回答(3)
于小伟 主治医师 三甲
提问
建议进行妇科超声检查以评估子宫和附件状况，必要时还需行盆腔MRI检查以确定是否存在腰椎病变。
腰骶部疼痛可能源于多种疾病状态，如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。而阴道出血则可能与宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病相关。针对这种情况，医生可能会推荐进行超声波检查来评估子宫和附件的情况，以及盆腔MRI检查以查看是否有腰椎问题。这些检查有助于诊断并指导治疗。
如果症状持续或加剧，需考虑妊娠相关疾病如先兆流产、宫外孕等，此时应立即就医以便获得适当的治疗。
在面对腰骶疼痛伴阴道出血的症状时，应注意避免剧烈运动，以免加重腰部不适，同时保持阴部清洁干燥，避免使用刺激性洗液。
2024-03-15 22:23
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
腰骶疼痛、阴道出血多考虑是月经来潮引起的，也可能是先兆流产、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、月经来潮
月经来潮时，体内激素水平会发生变化，会刺激子宫内膜出现少量脱落，从而出现阴道出血、腰骶疼痛等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在月经结束后，症状会逐渐消失。
2、先兆流产
如果患者在妊娠期间长期接触放射线、重金属等有毒有害物质，可能会使胚胎染色体异常，从而出现先兆流产，导致患者出现阴道出血、腰骶部疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力。
3、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发盆腔炎，会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等不适症状，还可能会伴随阴道出血的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、子宫内膜息肉
如果长期雌激素水平过高，可能会导致子宫内膜过度生长，容易诱发子宫内膜息肉，大部分患者会出现月经量增多、经期延长等症状，还可能会伴随阴道出血的情况。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行改善，必要时可以通过宫腔镜手术切除的方式进行治疗。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，配合医生进行治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2014-08-24 16:43
举报曹斯华 主治医师 三甲
提问
你好，宫颈糜烂是一种妇科的常见病，发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤，细菌的侵袭造成宫颈炎；主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物不利精子通过可造成不孕。治疗主要有物理治疗：激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法、微波疗法等，可配合一些药物治疗；严重者考虑手术治疗。术后禁止性生活、盆浴，注意卫生，多休息，加强营养，在创面尚未愈合期间（4--8周）禁盆浴、性交和阴道冲洗治疗，术后定期复查。
2014-08-24 15:07
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腰骶部是躯干中上身与下身(包括骨盆和下肢)相互连接的枢纽。结构较为复杂。有五分之四的成人在一身中有过明显的腰骶疼痛的经历。通常在受寒冷后出现，在45岁以下的人群里，是因为腰疼痛而丧失全天的工作能力是最为常见的原因。
症状起因：腰骶部的肌肉力量提供给你好的站立、行走和抬重物的功能。各个腰椎之间有很多的韧带来维持他们的稳定性，包括前、后纵韧带、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带等，如果你缺乏足够的训练或者不具备强壮的肌肉力量，过于劳损，一旦出现突然的运动或者伤及韧带的运动都会发生腰骶的疼痛和无力。导致腰骶部的损伤原因通常有以下几点： 1. 缺乏训练。 2. 不恰当的使用肌肉。 3. 肥胖。 4. 吸烟。 身体正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨质疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韧的降低，韧带的松弛，尽管你不能够完全地控制衰老的进展，我们可以通过一些有规律的训练运动，正确的搬运物体的方法，科学的营养补充，健康的生活方式。减少吸烟来减缓衰老，随着年龄的增加任何人都不可避免的在“衰老与老化”，这种衰老的过程会导致人体感觉有些轻微的疼痛和部分功能的丢失。 女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损;妇女妊娠后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移，而产后又突然下降，牵拉腹膜，也是女性产生腰痛的一个重要原因。 除以上生理性因素外，尚有一些发科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。 生殖器炎症 腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。 子宫位置异常 正常子宫位置处轻度前倾屈位，周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰骶痛，这种情况多发生在频繁人流，多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出，或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，导致腰痛的发生。 节育环异常 有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰骶部疼痛。对此，可取出节育环，更换环的型号，重新带环。 盆腔肿瘤 如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔，不易被发现，当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织，可引起腰痛的发生。 泌尿系统疾患 由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急、慢性肾盂肾炎，表现为腰部酸痛或钝痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核、肿瘤等，也可引起肿瘤。
可能疾病： 单纯性脊柱结核 宫颈炎 强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎 重度宫颈糜烂 髂骨致密性骨炎
常见检查：
就诊科室：骨科
