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盐酸舍曲林治疗强迫症
补充说明：盐酸舍曲林治疗强迫症
a******W 2014-08-24 12:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫症的治疗可以考虑使用盐酸舍曲林，也可以遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀、氯硝西泮、苯海索等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.盐酸舍曲林
盐酸舍曲林通常口服给药，起始剂量为每日50mg，逐渐增加至有效剂量，常用量为一日50-200 mg。本品能选择性抑制神经元对5-HT再摄取，延长了突触间隙内5-HT浓度，促进其合成与释放，提高中枢神经系统5-HT含量，具有抗抑郁作用。
2.氟西汀
氟西汀通过口服给药，起始剂量为20mg/日，根据临床反应调整剂量，最大剂量不超过80mg/日。氟西汀主要通过抑制神经转运体SERT来增加突触间隙5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用。
3.帕罗西汀
帕罗西汀也通过口服给药，初始剂量为10mg/日，根据临床效果调整剂量，一般维持在20-60mg/日之间。帕罗西汀能够特异性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，改善情绪状态。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可口服、注射或静脉滴注给予，具体用法需遵医嘱，通常开始剂量较低，然后根据需要调整。氯硝西泮是苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗焦虑的作用，适用于治疗强迫症患者的焦虑、紧张等症状。
5.苯海索
苯海索通常口服给药，每日分次服用，剂量依医嘱而定。苯海索是一种抗胆碱药物，可用于减轻强迫症患者因脑内多巴胺功能亢进导致的运动迟缓、肌肉僵硬等症状。
在使用上述药物时，应密切观察患者的病情变化及可能出现的副作用，如出现失眠、头痛、恶心呕吐等不适症状应及时就医处理。
2024-02-07 15:48
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
用于治疗强迫症。本品主要成份为：盐酸舍曲林，其化学名称为：（1S-顺式）-4-（3，4-二氯苯基）-1，2，3，4-四氢-N-甲基-1-萘啶胺盐酸盐。
2014-08-24 12:15
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强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
