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羊水过多症
补充说明：羊水过多症
a******W 2014-08-24 12:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
羊水过多症诊断需通过超声检查确认，症状包括腹胀、腹部不适、尿量减少、呼吸困难、胎位异常等，建议及时就医以评估胎儿健康状况并接受适当治疗。
1.腹胀
羊水过多时会导致子宫腔内压力增高，压迫到胃部和肠道，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部和脐周区域，可能伴有食欲减退和消化不良。
2.腹部不适
羊水过多会使得子宫张力增加，导致孕妇出现腹部不适的症状。不适感主要集中在下腹部，有时可向腰背部放射。
3.尿量减少
由于羊水过多造成肾脏血流量下降，影响肾小球滤过率，从而降低排尿量。尿量减少可能导致体重急剧增加，这种现象多见于孕晚期。
4.呼吸困难
羊水过多会使膈肌抬高，胸廓体积变小，限制肺通气，从而引起呼吸困难。呼吸困难常出现在活动后，严重时可导致夜间阵发性呼吸暂停。
5.胎位异常
羊水过多时，胎儿在宫内的活动范围增大，容易引起胎位不正的情况发生。胎位异常可能会表现为横位、臀先露等，需要及时纠正以确保顺利分娩。
针对羊水过多症，建议进行超声波检查评估羊水量，必要时可行羊水穿刺明确是否存在胎儿结构畸形。孕妇可在医生指导下通过低盐饮食和适当利尿来缓解症状，日常应注意避免剧烈运动，保持充足休息，同时监测血压和体重变化。若症状持续未改善或加重，应及时就医。
2024-01-29 12:36
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
急性羊水过多：多发生在妊娠20～24周，由于羊水急剧增多，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，在短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现紫绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。
慢性羊水过多：约占98%而且多发生在妊娠28～32周，羊水可在数周内逐渐增多，属中等量缓慢增长，多数孕妇能适应，常在产前检查时，发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水地多孕妇在体检时，见腹部膨隆大于妊娠月份，妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，有时扪及胎儿部分有浮沉感，胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。
2014-08-24 12:10
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
