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盐酸舍曲林与其他效果
补充说明：盐酸舍曲林与其他效果
a******W 2014-08-24 12:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盐酸舍曲林与其他抗抑郁药、抗精神病药、镇静催眠药、抗组胺药、降压药等合用时，需要调整剂量并监测不良反应。其具有抗抑郁作用、止吐、性欲减退改善、认知功能改善、焦虑缓解等功效。
1.抗抑郁作用
舍曲林通过调节神经递质5-羟色胺的浓度来发挥抗抑郁作用。提高5-羟色胺水平有助于缓解情绪低落、思维迟缓等抑郁症状。
2.止吐
舍曲林可以增加中枢神经系统中5-羟色胺受体的活性，从而起到止吐的作用。适用于治疗恶心呕吐等症状，如化疗引起的恶心和呕吐。通常口服给药。
3.性欲减退改善
舍曲林能够平衡大脑内的神经传递物质，包括多巴胺和血清素，进而影响个体的情绪状态及行为模式。对于存在性功能障碍且确诊为抑郁症或强迫症患者有效。起始剂量较低，逐渐调整至最佳效果。
4.认知功能改善
舍曲林可促进突触后膜对5-羟色胺的再摄取，使突触间隙内5-羟色胺含量增高，增强其抑制cAMP的产生，降低细胞内钙离子浓度，减少谷氨酸释放，抑制兴奋毒性损伤，保护神经元免于凋亡。适用于轻度至中度抑郁以及伴随有明显认知缺陷的情况。遵循医嘱逐步调整治疗方案。
5.焦虑缓解
舍曲林能增加5-羟色胺的浓度，而5-羟色胺是一种具有镇静作用的神经递质，因此舍曲林具有一定的抗焦虑作用。可用于治疗广泛性焦虑障碍。需监测药物副作用并及时报告医生。
舍曲林可能引起头痛、失眠等不良反应，在服用时应注意观察身体变化。建议定期进行心理咨询以评估药物疗效和副作用。
2024-01-16 11:36
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
苯妥英：在健康志愿者的安慰剂对照研究中，每日200mg 舍曲林长期服药并不显著地抑制苯妥英的代谢。然而，如需与舍曲林合用，在开始加用舍曲林时应当监测苯妥英的血药浓度，同时适当调整苯妥英的剂量。另外，与苯妥英合用可引起舍曲林血药浓度的下降。
2014-08-24 12:06
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性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态。女性叙述性欲减退者比男性多见，文献报道男性为16%～20%，女性为20%～37%。
