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腰椎术后脑脊液漏的原因

发病时间：不清楚

腰椎术后脑脊液漏的原因

补充说明：腰椎术后脑脊液漏的原因

2014-08-24 09:52

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精选回答(3)

王晓东主治医师天津医科大学总医院三甲

擅长：各种骨科疾病：颈椎病腰椎疾病膝骨关节炎类风湿关节炎脊柱侧弯肩周炎骨折术后及康复

提问

腰椎术后脑脊液漏的原因，主要包括腰椎穿刺损伤、脑脊液生成过多、术后感染、腰椎管狭窄、腰椎骨质疏松等，需要及时去医院进行治疗。

1、腰椎穿刺损伤

在进行腰椎穿刺时，可能会使局部的组织受到损伤，也有可能会导致脑脊液从穿刺的部位流出，甚至还会伴有头痛的症状。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

2、脑脊液生成过多

如果患者在进行腰椎手术时，出现脑脊液生成过多的情况，也会使脑脊液通过鼻腔或者是耳道等部位流出体外。患者可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过手术修补的方式进行改善。

3、术后感染

如果患者在术后没有做好护理，导致伤口部位受到细菌的感染，可能会出现脑脊液外漏的情况，甚至还会伴有局部疼痛、红肿等现象。患者可以遵医嘱配合使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。

4、腰椎管狭窄

若患者本身存在腰椎管狭窄，在进行腰椎手术时，可能会使局部的神经受到压迫，也有可能会出现脑脊液外漏的情况。患者可以遵医嘱配合使用甲钴胺片、谷维素片等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引的方式进行改善。

5、腰椎骨质疏松

腰椎骨质疏松是一种常见的骨质疾病，其主要表现为腰酸、腰痛、乏力、骨折等。如果患者本身存在腰椎骨质疏松，进行腰椎手术后，可能会导致局部的骨质受到损伤，从而引起脑脊液漏的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸等方式进行辅助治疗。

建议患者出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。

2023-07-22 06:16

曾宪付主任医师随州市中医医院三甲

擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。

提问

你好，我觉得这种情况应该是和脑脊液漏没有关系的，或者说即便当时有脑脊液漏，这么长时间了也是应该愈合了，所以说这种情况还是要考虑和心脑血管疾病有关系嗯的。当然如果不放心可以到医院复查一下看看，必要时可以做个核磁共振检查，应该是可以明确诊断的，检查清楚后具体的对症治疗就可以了。

2018-12-08 22:23

贾医生副主任医师 39互联网医院

擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。

提问

你好，正常情况下腰部手术后如果发生脑脊液漏，在切口部位就会有大量的脑脊液流出，你的情况应该不是脑脊液漏引起的。对于你现在的情况，应该尽早到正规医院检查，查清病因，在医生的指导下使用营养神经的药物进行治疗。你要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水。

2018-03-11 17:28

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医生回答(2)

司徒横主治医师三甲

提问

腰椎术后脑脊液漏可能是由外伤性脑脊液漏、手术操作不当引起的脑脊液漏、术后感染导致的脑脊液漏、术后脑膜炎、术后硬膜外血肿压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤性脑脊液漏
外伤性脑脊液漏通常由颅底骨折引起，导致蛛网膜下腔与外界相通。对于外伤性脑脊液漏，需要使用抗生素预防感染，如头孢曲松钠、万古霉素等。
2.手术操作不当引起的脑脊液漏
手术时对硬脊膜的损伤可能导致脑脊液漏的发生。针对这种情况，可以考虑进行硬脊膜修补术来修复受损的硬脊膜。
3.术后感染导致的脑脊液漏
术后感染可导致局部炎症反应和组织水肿，使硬脊膜更加脆弱，容易发生脑脊液漏。如果是由术后感染引起的脑脊液漏，应积极控制感染，常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。
4.术后脑膜炎
术后脑膜炎是由于术后细菌或其他病原体侵入大脑而引起的炎症反应，炎症刺激会导致硬脊膜渗出液体。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，如更昔洛韦、伐昔洛韦等。
5.术后硬膜外血肿压迫
术后硬膜外血肿压迫是指术后硬膜外积聚血液形成血肿，压迫周围组织，包括硬脊膜，从而导致脑脊液漏。对于硬膜外血肿压迫所致的脑脊液漏，需行开颅减压术以减轻压力并恢复脑室通畅。
建议定期复查，监测脑脊液漏的情况，避免剧烈运动，以免加重病情。此外，还应注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间一个姿势不动，以防影响伤口愈合。

2024-03-03 13:46

李学庆主治医师三甲

提问

腰间盘手术不慎导致的脑脊液漏一般是不会出现长期的头疼和脖子疼的,因为我们手术时候也伤到硬脊膜导致过脑脊液漏而且还不少但也没出现这个情况.你为什么不考虑下颈椎病呢?做个颈椎的X片看看

2014-08-24 09:52