发病时间：不清楚
血性腹水鉴别
补充说明：血性腹水鉴别
a******W 2014-08-23 21:31
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
内分泌障碍：肝硬化或肝功能不全时，肝降解功能减退。一方面抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低致钠、水潴留；另一方面血液循环中一些扩血管性血管活性物质浓度增高，这些物质引起外周及内脏小动脉阻力减低，心排血量增加，内脏处于高动力循环状态。
2014-08-23 21:31
举报相关问题
医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
血性腹水一般需要与黄色肝性胸水、胆汁性腹水、急性白血病、腹膜癌、结核性腹膜炎等疾病进行鉴别。
1、黄色肝性胸水
如果患者存在肝硬化，可能会导致门静脉高压，会使血液中的蛋白质渗出，从而出现腹水的情况。同时，还会伴有乏力、食欲减退、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过胸腔穿刺引流术进行治疗。
2、胆汁性腹水
如果患者存在胆汁性腹水，会导致胆汁淤积，从而出现血性腹水的情况。同时，还会伴有腹痛、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。
3、急性白血病
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等，会导致大量白血病细胞在体内增殖，从而出现血性腹水的情况。患者还会出现发热、出血、贫血等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式进行治疗。
4、腹膜癌
腹膜癌是指发生在腹膜上的恶性肿瘤，通常与遗传、腹腔内接受过放疗等因素有关。由于腹膜癌会导致腹膜上出现大量的癌性腹水，从而引起血性腹水的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，多继发于肺结核、肠结核等疾病。患者可能会出现腹痛、腹胀、腹水等症状。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔穿刺的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免长期熬夜，过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-23 21:31
举报向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
健康问答
