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腰椎手术下肢感觉
补充说明：腰椎手术下肢感觉
a******W 2014-08-23 21:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎手术后可能出现下肢麻木、下肢刺痛、下肢无力、下肢肌肉萎缩、二便障碍等症状，这些症状可能与术后神经损伤有关，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.下肢麻木
腰椎手术后出现下肢麻木可能是由术后局部神经根受压或损伤引起的。这种症状可能表现为持续或间歇性的麻木感，通常从腰部开始向下肢放射。
2.下肢刺痛
下肢刺痛可能源于术后脊髓水肿压迫、外伤导致的周围神经损伤等。这些因素会导致神经传导功能异常，从而引发疼痛信号的异常传递。患者可能会感到针扎样、刀割样的剧烈疼痛，有时可伴有烧灼感。
3.下肢无力
腰椎手术后出现下肢无力可能是因为手术过程中对神经根造成压迫或损伤，影响了神经系统的正常功能。这种症状可能导致患者感到行走困难、步态不稳，严重时甚至无法独立站立。
4.下肢肌肉萎缩
如果患者存在腰椎管狭窄症，在行腰椎手术后，由于神经根受到刺激和压迫，会引起下肢肌肉萎缩的情况发生。这种情况多见于股四头肌、腓肠肌等下肢肌肉群，主要表现为肌肉体积减少、皮肤菲薄、毛发稀少等症状。
5.二便障碍
若患者本身存在腰椎间盘突出的问题，在进行腰椎手术后，可能会因为手术操作不当而加重病情，进而压迫到马尾神经，导致大小便失禁的发生。典型表现为尿频、尿急、排尿困难、便秘等，严重者可能出现失禁现象。
针对上述症状，建议进行磁共振成像以评估术后情况以及是否存在继发性病变。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或神经营养药物，重症则需再次手术减压。患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是对于有下肢麻木的患者，要避免久坐或者久站，以免导致血液循环不通畅，不利于病情恢复。
2024-02-24 15:53
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病：椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 强直性脊柱炎性巩膜炎 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查： 尿细菌培养 粪细菌培养 尿液病原体 尿液细胞学检查 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：内科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
