首页> 肿瘤科> 肝癌> 血小板白细胞减少原因

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

血小板白细胞减少可能因再生障碍性贫血、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、放射性损伤、感染性心内膜炎等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的造血干细胞数量减少、功能缺陷,引起全血细胞减少的一组疾病。由于造血微环境受损和造血干细胞自身出现问题,导致血小板和白细胞生成不足。环孢素A是常用的免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来改善病情。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆IgM增多并伴有周围血液中淋巴细胞数增高。高浓度的IgM可以导致血小板黏附于血管壁上,进而被吞噬细胞所识别并清除,从而出现血小板减少的情况。苯丁酸氮芥是烷化剂类抗肿瘤药物,能特异性作用于DNA分子,使DNA链间交联,阻碍DNA复制,干扰蛋白质合成,从而影响细胞生长,起到降低IgM水平的作用。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病,以病态造血、无效造血和高风险向急性白血病转化为特征。骨髓造血组织纤维化、脂肪组织增加,导致造血空间缩小,影响到血小板和白细胞的产生。地拉罗司是一种铁螯合剂,适用于治疗骨髓增生异常综合征患者引起的贫血。地拉罗尔斯可促进铁从体内排出,减轻铁负荷过重对骨髓造血干细胞的损害,缓解贫血症状。
4.放射性损伤
放射线照射后会引起造血干细胞受到损伤,无法正常分裂增殖,导致血小板和白细胞生成减少。甲泼尼龙具有非特异性的抗炎作用,能够抑制免疫应答,减轻辐射造成的炎症反应,保护造血干细胞免受进一步的损伤。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是指由细菌或其他微生物经血液循环途径侵入心脏内膜,在心瓣膜或心室壁内膜表面形成赘生物的急性或亚急性感染。此时机体处于高度免疫状态,巨噬细胞活化,释放趋化因子吸引更多的白细胞聚集,同时凝血机制也被激活,导致血小板黏附和聚集增强,因此会出现白细胞和血小板计数升高的现象。青霉素G属于β-内酰胺类抗生素,可通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可用于敏感菌株所致的感染性心内膜炎的治疗。
建议定期监测血常规和血小板计数,以便及时发现任何变化。必要时,医生可能会推荐进行骨髓穿刺、血生化检查以及针对特定疾病的特定检查,如巨球蛋白血症可能需要进行流式细胞术检测。

2024-02-24 12:40

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医生回答(1)

李佳红 主治医师 三甲

提问

你好,引起血小板减少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足、血液病、、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等,所以要先检查清楚病因,才可以对因治疗。

2014-08-23 20:10

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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