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新生儿休克治疗扩容
补充说明：新生儿休克治疗扩容
a******W 2014-08-23 17:58
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精选回答(1)
郝鹏锴 主任医师 吉林省妇幼保健院 三甲
擅长：自闭症(孤独症)、多动症、语言发育迟缓、智力发育迟缓、遗传代谢病、串联质谱和基因解读。
提问
新生儿休克一般需要进行扩容，但通常不需要扩容。
新生儿休克主要是由于新生儿的各种原因导致心肌损害或者心脏功能障碍，使心脏排血量急剧减少，组织器官的血液灌注量不足，从而导致新生儿出现全身微循环功能障碍的一种疾病。新生儿休克后会出现皮肤发冷、青紫、心率加快、四肢发凉等症状，此时需要及时进行扩容治疗，以增加心脏的排血量，改善组织器官的血液灌注量，从而使新生儿的病情得到缓解。扩容的治疗方法一般是通过输液的方式进行，常用的药物有晶体液、胶体液等，如氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方氨基酸注射液等。
新生儿休克后需要及时进行治疗，以免导致病情加重。新生儿休克后，家长应及时将新生儿送往医院的新生儿科就诊，并进行血常规检查、心电图检查、血压检查等，以明确诊断并积极配合医生治疗。
2019-01-14 22:51
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
新生儿休克可以采取补液治疗、血管活性药物、正压通气、低温治疗等方法进行扩容。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液治疗
通过静脉注射或口服给予电解质溶液、血浆或白蛋白等液体补充剂，以恢复血容量并纠正电解质失衡。此措施旨在改善微循环灌注不足，防止进一步发展为严重休克状态。
2.血管活性药物
根据患者需要选择合适的血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等，通过静脉途径给予。这类药物能够增加心脏收缩力及心排出量，维持血压稳定，保障重要脏器血液供应。
3.正压通气
采用呼吸机提供一定压力支持，通常为持续气道内正压模式，以改善氧合和肺部顺应性。正压通气有助于开放塌陷支气管，提高肺泡有效扩散面积，从而改善组织供氧。对于新生儿休克伴随呼吸窘迫具有重要意义。
4.低温治疗
使用快速降温设备如亚低温治疗仪，在特定时间内将核心体温降至预定目标值。低温治疗可降低代谢率、减少细胞损伤及炎症反应，适用于预防脑水肿及相关并发症。
新生儿休克时，应立即就医并接受专业评估和处理。除上述措施外，还需密切监测患儿的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等，并及时报告任何变化。
2024-01-11 05:16
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
休克是各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能,代谢严重障碍的全身危重病理过程.休克时,应动态监测尿量,尿比重,血肌酐,血尿素氮,血电解质等.尿量是反映肾灌注情况的指标,同时也反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿,脱水药物是否有效的重要指标.休克时应留置导尿管,动态观察每小时尿量,抗休克时尿量应大于20ml/每小时.尿量稳定在30ml/每小时以上时,表示休克已纠正.尿比重主要反映肾血流与肾小管功能,抗休克后血压正常,但尿量少且比重增加,表示肾血管收缩仍存在或仍存在血容量不足.
2014-08-23 17:58
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新生儿休克是指受到任何急重症损害导致生命重要器官的微循环灌流量不足，有效循环血量降低及心输出量减少，组织中氧和营养物质的供应降低到细胞可以耐受的临界水平以下，并发生代谢产物积聚，细胞结构和功能损害，最终导致脏器功能不全。新生儿休克与年长儿相比有些特殊性，特点是病因更为复杂，病情进展迅速，症状不明显，诊断困难，等到血压下降、症状明显时，病情常不可逆转，病死率高。因而了解新生儿休克的特点，早期诊断显得极为重要。
电子血压计
用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
