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胸口疼的原因
补充说明：胸口疼的原因
a******W 2014-08-23 17:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸口疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损以及胸椎间盘突出等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌血液供应，引起胸痛。当心脏负荷增加时，如运动、情绪激动等，会导致心绞痛的发生。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应，可导致胸腔内压力增高，压迫周围神经而引起疼痛。胸膜炎还可能引起胸腔积液，进一步加重胸部不适。针对胸膜炎的治疗方法包括抗生素治疗和止痛药，常用药物有头孢曲松钠、对乙酰氨基酚等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，当胃酸刺激受损的食管黏膜时，会引起胸骨后烧灼感和疼痛。此外，长期存在胃食管反流可能导致慢性咳嗽、声音嘶哑等症状。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而出现的损伤，此时局部血液循环受阻，从而产生疼痛。若未及时处理，可能会形成慢性炎症，导致持续性疼痛。对于胸壁软组织劳损的患者，可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是因为椎间盘退变或外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核向后方突出，刺激或压迫邻近的脊髓、神经根等结构，引起胸背部剧烈疼痛。典型表现为胸前区针刺样或刀割样剧痛，有时可放射至肩背、上肢。胸椎间盘突出通常需要手术治疗，如椎间孔镜下微创减压术、经皮穿刺椎间盘切开成形术等。
建议定期体检以监测心血管健康状况，特别是中老年人群。必要时，可以进行冠脉CTA扫描、胃镜检查以及胸部X光片等影像学检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-03-23 10:22
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
建议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核,气胸都可能，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能。有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。
2014-08-23 17:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
