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盐酸米诺环素
补充说明：盐酸米诺环素
a******W 2014-08-23 17:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盐酸米诺环素主要用于治疗革兰氏阳性菌和阴性菌感染。
盐酸米诺环素为半合成四环素类抗生素，具有广谱抗菌活性，可透过细胞壁到达敏感菌体内发挥杀菌作用。该药物主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用，进而达到杀灭病原微生物的目的。
在使用盐酸米诺环素时需注意肝肾功能损害的风险，并且不宜与铁、钙等金属离子制剂同服以减少吸收障碍。
患者需要遵医嘱用药，在服用盐酸米诺环素期间应避免暴露于强烈阳光下，以免引起光敏反应。
2023-12-31 19:20
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
盐酸米诺环素胶囊注意事项：1. 肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者（因易引发维生素K缺乏症）慎用。
2. 由于具有前庭毒性，本品已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药物。
3.对本品过敏者有可能对其他四环素类也过敏。
4. 服用盐酸米诺环素治疗的患者，在驾车或操作危险机械时应格外小心。因为在盐酸米诺环素治疗期间，报道有中枢神经系统的副作用，包括头晕、头昏或眩晕。这些症状在治疗期间可能消失，通常停药后消失。由于可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。
5. 有报道使用四环素类药物可能会引起脑假瘤（良性颅内压增高），通常临床表现有头痛和视物模糊。当四环素用于婴儿时，还有囱门凸出的报道。尽管以上情况和其它相关症状多在停药后消失，永久性后遗症仍有可存在。
6. 本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其临睡前服用时。
7. 急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒时，通常应进行暗视野检查，疑有其他类型梅毒时，每月应进行血清学检查，并至少进行4个月。
8. 严重肾功能不全患者的剂量应低于常用剂量，如需长期治疗，应监测血药浓度。
9. 用药期间应定期检查肝、肾功能。
10. 本品有可能引起光敏性皮炎，应告知患者在服用四环素类药物期间可引起较重的晒斑反应，故用药期间应避免日晒。
11. 肝功能损害患者：据报道盐酸米诺环素有肝毒性；因此，在肝功能不全患者以及与其他肝毒性药物合用时应谨慎使用。
12. 肾功能损害患者：四环素类药物的抗合成代谢作用可引起血尿氮水平升高。在严重肾功能损害患者中，高血清水平的四环素类药物可导致氮质血症、高磷酸血症和酸中毒。如果存在肾功能损害，即使通常的口服及注射剂量均可导致药物在人体内的过度蓄积及肝脏毒性。
13. 对实验室检查指标的干扰：
(1) 测定尿邻苯二酚胺（Hingerty法）浓度时，由于本品对萤光的干扰，可能使测定结果偏高。
(2) 可能使碱性磷酸酶、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶（AST、ALT）的测定值升高。
14. 实验室监测：患者应定期进行身体各系统功能检查，包括造血系统、肾功能和肝功能。
15. 本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。
2014-08-23 17:08
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
