精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸口老疼可能与冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等病因有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管内腔狭窄甚至堵塞,影响心肌供血和供氧,从而引起胸痛。当血液供应不足时,心脏需要更加努力地工作以满足身体的需求,这会导致胸骨后方出现不适感。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗,改善血脂水平,延缓病情进展。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应,如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可导致胸膜增厚、粘连,进而引起胸痛。胸膜具有一定的分泌功能,在受到炎症刺激时会分泌较多液体,这些液体积聚在胸膜之间形成胸腔积液,进一步加重胸痛。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,同时针对不同病因进行针对性治疗。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起,导致肌肉纤维过度拉伸或撕裂,引起局部充血水肿,从而产生疼痛。长时间的炎症刺激可能会导致周围组织粘连,使胸部活动受限,从而引起胸痛的情况发生。建议患者注意休息,减少剧烈运动,以免加重不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓,引起胸背部疼痛和肢体麻木等症状。突出的间盘组织可能对邻近的神经根造成压迫和刺激,导致胸背部放射性疼痛。对于轻度的胸椎间盘突出,可通过牵引疗法等方式缓解不适症状,若保守治疗无效,则需考虑手术切除病变部位。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内的空间变窄,导致脊髓受压,引起胸背部疼痛、行走不稳等症状。脊髓被压迫后,其所支配的感觉和运动功能区域会出现异常,表现为胸背部疼痛以及下肢无力、行走困难等情况的发生。患者可在医生指导下通过微创手术的方式解除对脊髓的压迫,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
针对胸口疼痛的症状,建议定期进行心血管健康评估,包括血压监测、血糖检测以及血脂分析等。适当的体育锻炼有助于增强心肺功能,但应避免度运动,以防诱发或加剧胸痛。

2024-03-05 14:02

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医生回答(1)

罗成志 主治医师 三甲

提问

你好胸痛的病因很多.通常由于心脏病引起的胸痛通常有下列特点:1.疼痛不会突发突止,持续时间不会仅仅几秒钟.2.一般和呼吸运动无关.3.疼痛性质为闷痛感或绞痛,压榨痛,而不是尖锐痛.4.通常经过休息,含服硝酸甘油等药物疼痛有所缓解.5.疼痛发作时心电图会有相关改变. 综上所述.也许可以通过胸片,心电图,心超等检查来明确一下.

2014-08-23 15:55

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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